秦雨萌,沙 杰

秦雨萌,沙杰,靖江市人民医院 江苏省泰州市 214500

0 引言

人体微生态包含了机体不同部位的生物群落,比如皮肤、口腔、呼吸道、消化道、生殖道等.其中,肠道微生态(intestinal microecology,IM)数量最大、功能最复杂.人体肠道微生物(gut microbiota,GM)已知有细菌、古菌、真菌和病毒组成,正常成年人的肠道细菌由厚壁菌门和拟杆菌门主导,此外还存在放线菌门、变形菌门、梭杆菌门和疣微菌门等[1].健康情况下,GM与宿主处于相互依赖又制约的稳定状态,当这种稳态被抗生素、疾病、创伤等因素破坏,肠道菌落的构成种类、数量、比例、共生部位和代谢特征会发生改变,称为肠道微生态失调(microbiota dysbiosis,MD),MD与多种疾病的发生发展密切相关.16S rRNA基因测序是当前研究微生物群落组成和分布的重要手段[2].此外,肠道微生态治疗,如益生菌、益生元、粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)等,作为新兴的治疗方法,能协助重构患者IM,促进GM恢复平衡,以达到缓解病情、改善预后的目的.

胰腺癌(pancreatic cancer,PC)作为预后最差的恶性实体肿瘤之一,因其起病隐匿、致病机制不清、早期筛查及诊断困难,常在明确诊断时就已属晚期.胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)是PC最常见的病理类型,占PC的80%-90%.PC的治疗方法目前较有限,外科根治性手术是可能治愈PC的重要手段,但能够接受手术者仅占少数,且术后五年生存率仍低于30%.放化疗、免疫治疗等手段也未取得满意的效果[3,4].

胰腺不直接与消化道的菌群接触,且胰腺能分泌大量强碱性的胰液,被认为不适宜微生物生存,过去很长一段时间,胰腺被……