■胡安云（随州市长岗镇卫生院）

说起抗生素大家并不陌生，生病时很多人会首选抗生素进行治疗。但俗话说“是药三分毒”，盲目用药会带来严重的后果。

抗生素在保护人类健康上功不可没，几十年来，抗生素也成为临床各科医师比较常用的一类药物。但是，抗生素使用不当，比如患者没有严格按照医嘱用药，剂量过大又或者是用药时间过长时，会引起各种不良反应。据目前数据统计，在2007 年之前，我国大约有30 万7 岁以下的儿童因滥用抗生素导致耳聋，这样的数字多么惊人！为此，我们要正确认识抗生素，有效避免滥用的现象。

抗生素，通俗来说，就是抑制细菌的生长以及杀死细菌的药物，主要用于治疗各种细菌感染或其它致病微生物感染。抗生素在很早以前不叫抗生素，被称为抗菌素，随着时间推移，人们重新认识到它的作用，近些年才被大家叫作抗生素。

滥用抗生素的三大因素

1.抗生素使用不规范

在很多地区抗生素用量巨大，相关地区也没有明确的监督制度。有些医院开的处方上，明确告知可以不使用抗生素，但是去药店购药时，店员依然极力推荐抗生素类药物。

2.大众观念有误解

由于大家对疾病的认知不足，很多人感冒了就习惯性地选择吃抗生素类药物。但其实感冒一般是由于病毒引起的，服用抗生素类药物并不管用，不仅达不到治疗效果，还会破坏体内菌种平衡，引起细菌对药物产生耐药性。

3.自行用药

（1）很多人对于治疗药物认识不够全面，多是一知半解，只知道感冒吃什么药，咳嗽吃什么药，什么好用吃什么药，自己随意服用。或者服用一种药物觉得效果慢时，就擅自联合多种抗生素类药物一起服用，也不注意有没有副作用，但往往因为这样容易引起药物的毒副作用。

（2）有些患者在药物使用过程中，觉得吃完几天以后没有效果，就会换成看上去见效快或者更贵的药物，但是这样频繁换药，反而更容易使细菌对多种药物都产生一定的耐药性，并不是明智之举。

该如何避免滥用抗生素

1.明确抗生素≠消炎药

生活中，人们常常把抗生素习惯地理解为消炎药。事实上，从医学角度来说，消炎药和抗生素是两种不同性质的药，作用不同，治疗效果也不同。抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是针对引起炎症的微生物起到杀灭作用。生活中人们常提到的那些消炎药，如头孢、阿莫西林、罗红霉素、氧氟沙星、四环素等，其实都是抗生素。而且抗生素主要治疗的是细菌引起的炎症，对病毒性炎症是没有效果的。如果患者在没有明确病因的情况下大量服用抗生素，就可能会杀灭对人体有益的菌群，反倒引起不良反应，还会导致抵抗能力不足，引起各种疾病。所以，千万不能按照自己的理解去盲目选择服用。必要时还是需要去医院按医嘱开药。

2.提高对抗生素的认知

抗生素有很多种类，每种药物优点缺点各有不同，怎么用药，用什么药，需要因人而异。一般一些药效比较好，且持续时间长的可能都是老药，而且价格上也并不贵，性价比较高。但在有些人的潜意识里，经常会认为新药贵，效果更好，而不管是否对症。但实际上，新药的一些不良反应还没有被大家发现，而老药的副作用就会比较明确。

另外，人们生病后往往都急于求成，想马上就好，总想去购买一些见效快的药物。但俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，治疗是一个循序渐进的过程，根本不存在见效快的“灵丹妙药”。所以，患者不能因为在服用一两次药之后不见效就马上换药，或者当病情有所好转时就不再坚持服用药物。我们要知道，抗生素的药效依赖于血药浓度，如达不到血药浓度，反而会加重病情。

3.不可盲目联合用药，或增减药量

有些患者担心只服用一种药物效果不明显，就会自行购买其他功效的药物，联合服用。但如果药物的作用相反，反而会加重病情，严重危害患者的身心健康。还有的患者总担心抗生素的药效不够明显，就盲目增加药物剂量，总以为多吃一两粒没有大碍。也有的患者认为吃的药剂量太大，会对自己的身体造成伤害，就自行减少药量。其实药物的用法用量都是根据病情严格规定的，多服或少服都不对。患者不可根据自己的意识去自行判断药量多少，而应严格遵守用药原则。

提高群众用抗生素的自我管理能力

患者要有一个科学的用药认知，不要一出现感冒、发烧、咳嗽就马上购买抗生素类药物，必须先明确病情，再选择吃什么药。患者要坚持“能吃药不打针”的用药原则，能用口服抗生素的时候，不用注射液或针剂。

抗生素虽然在疾病治疗中有着很重要的作用，但是它并不是万能的，抗生素不能预防细菌感染，只能治疗细菌感染。因此在未确定是否细菌感染引起疾病发生时，不要提前服用抗生素。

加强对医药市场的监督

目前市场上抗生素药物多种多样，为防止患者误用、滥用药物，必须加强对医药市场的监督。相关部门在严格检查时应重点关注以下几个方面：药店是否具备合法的经营许可证；是否按照规定标示药品信息和价格；是否妥善存储和销售药品；是否存在过期药品和假冒伪劣药品等问题。另外，各药店执业药师必须在岗在职，在销售抗生素药品时要做好科普解释工作。药店不可为增加销售量而发布与药品信息不实的广告内容。

总之，选择抗生素治疗的要求可归纳为4 点：

1.首先明确自己的病情是否需要抗生素治疗。

2.及时确定是什么细菌引起的感染。

3.选择抗生素时能用低级的就不用高级的。

4.能用一种药物解决问题的就不用两种。

抗生素在疾病治疗中扮演着重要角色，不同年龄、不同症状的患者使用抗生素都有一定的用药原则。希望大家从上述科普内容中能够有效了解抗生素的相关知识，避免滥用抗生素的情况发生。