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肺结节术前薄层CT征象及定量参数与术后病理对照研究

2023-12-21马爱珍

罕少疾病杂志 2023年12期

赵 蕾 马爱珍 史 展

河南科技大学第一附属医院影像中心 (河南 洛阳 471000)

肺癌是我国及全球范围内高发恶性肿瘤之一。近年来随着电子计算机断层扫描(CT)技术在肺部疾病筛查中的广泛应用,肺磨玻璃结节(GGO)愈加多见,尤其是2 cm以下结节及亚实性结节受到关注[1-2]。2011年肺腺癌国际多学科分类依据肺结节浸润程度进行分类[3],并建议依据腺癌组织浸润性进行随访和治疗策略的制定,因此,在术前依据影像学技术进行准确诊断有重要临床意义。

微小或亚实性结节的术前诊断受检查技术及主观判断的影响。有学者推荐以结节最长径10 mm或8 mm作为区分浸润性腺癌的依据,但后续研究发现误诊和漏诊率仍然较高[4-5]。第八版肺癌TNM分类和临床分期系统指出,应当给予肺结节的实性成分直径纳入分期,与磨玻璃成分共同综合考虑[6]。微小结节一般处于肺癌早期阶段,传统的CT征象鉴别诊断仍较为困难。目前,关于薄层CT征象、定量参数与术后病理对照的研究较少,尤其是关于GGO实性成分相关薄层CT参数鲜有报道。本研究通过回顾本院收治的119例2 cm以下GGO及术后病理证实为肺腺癌患者的临床资料,分析其薄层CT征象及定量参数与术后病理组织亚型及浸润性的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料收集2021年6月~2022年6月期间本院收治的2 cm以下肺结节且术后组织病理学证实为肺腺癌的119例患者的临床资料。本回顾性研究获得本院医学伦理委员会批准同意。

纳入标准:均接受薄层CT检查,肺结节直径在2 cm以下,提示磨玻璃影;……

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