铁江辉 马 琳

巩义市人民医院神经外科 (河南 巩义 451200)

脑外伤在临床上比较常见，随着医学技术的提高，该病患者的死亡率显著下降，但是部分患者可出现颅内感染情况[1]。颅内感染是指感染侵袭了颅内结构，包括大脑、脑膜、脑脊液以及与之相邻的结构，导致出现炎症性的改变。这种感染可能是由单一或者多种致病微生物所引起，其中以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等最常见，感染会导致多种疾病的发生[2-4]。国内外研究表明脑外伤继发颅内感染的发生率为1.8%～12.9%，脑外伤继发颅内感染的高病死率和致残率仍然是严重的挑战。研究发现，感染不仅可能导致急性脑损伤，还可能引发脑脓肿、脑膜脓肿等严重并发症，使患者面临更高的死亡风险和长期的神经功能障碍，在这种情况下需要临床以最大程度地减少不可逆的脑损伤，不能及时进行早期诊治也容易遗留后遗症[5]。目前临床上对于临床症状较为典型的颅内感染的诊断已经较为成熟，但是对于早期症状不典型的患者而言，在临床判断上较为困难[6]。相比较临床症状判断而言，早期实验室检查也是辅助判定的关键。S-100蛋白是一种在神经系统中广泛分布的蛋白质，主要存在于神经胶质细胞和横纹肌细胞中，颅内感染时，脑组织受到炎症、损伤或细菌等致病因素的影响，会导致神经元和胶质细胞的损伤释放S-100蛋白。因此，检测S-100蛋白的水平可以作为颅内感染的生物标志物之一[7-8]。……