□文/陈丽雯 杭州市富阳区大源社区卫生服务中心

我是一名家庭医生，在我签约的家庭中，有好几名哮喘患儿。这些患儿的家长对这个疾病并不是十分了解，甚至有家长将哮喘发作认为是普通感冒。其实，严重的哮喘发作可能会危及孩子的生命，对于哮喘这个问题，我们一定要“哮”题大作。

哮喘发作是怎样的感觉

哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸系统疾病，它会对孩子的身体健康产生许多负面影响。我们可以把正常气管的横切面想象成是一扇打开的窗户。当哮喘发作时，气管会痉挛收缩，就像窗户被关上了一半，这时呼吸的声音就像台风天的风吹打在半关的窗户上的声音，这就是医生听到的喘。

那为什么会喘呢？如果把哮喘患儿的气管比作一个人的话，它会怕痒，轻轻碰它一下，它就笑了，要是反应过度，还可能出现笑抽或呕吐的情况，这就是在外因刺激下气管出现痉挛收缩、分泌黏液的情况。而有些人的气管之所以特别容易出现笑抽的情况，与遗传因素以及外界不断的刺激密不可分。

哮喘发作时会喘不上气，特别难受。我们可以借助一根吸管来体验哮喘发作的感觉。我们用一根普通喝水的细吸管，捏住鼻子，口含吸管呼吸5～10 次。这时我们会感到胸闷吸不进气，这就是哮喘发作时的感觉。

如何预防哮喘发作

引起哮喘的原因主要包括遗传因素和外界刺激。遗传因素不可改变，但我们可以尽量减少哮喘患儿的外界刺激。

对于哮喘患儿，我们在给孩子积极进行规范治疗的同时，还有一件很重要的事就是到医院进行过敏原检测。尽管过敏原的寻找并不容易，但是如果能够寻找到过敏原，那么我们就可以在日常生活中有意避免接触这些物质。在众多的过敏原中，尘螨是比较常见的。如果是尘螨过敏，家中就不要使用地毯，并经常用高于55℃的水烫洗被单、窗帘等。因为尘螨最喜欢存活在地毯、窗帘、被单等棉纺织类用品中。如果孩子对狗的皮毛过敏，那么家中就不要养宠物。对于花粉过敏的孩子，春天的时候要加强防护，尽量不去“寻花问柳”。对于海鱼海虾引起的过敏，则尽量避免食用海产品。

哮喘患儿要尽量避免过多吸入冷空气。一方面冷空气的刺激会导致哮喘；另一方面，冷空气可能会导致患儿罹患感冒，从而引发哮喘发作。因此在天气寒冷时我们可以给孩子佩戴口罩，给呼吸道加上一层防护。

哮喘患儿要加强体育锻炼。被大家称为“洪荒少女”的游泳世界冠军傅园慧，在儿童时期竟也是一名哮喘患者。她在接受规范治疗的同时坚持游泳训练，不断提高身体素质，增加机体的免疫力，哮喘也得到了好转。

保持乐观情绪。当我们开心时，在身体内占支配地位的是交感神经，交感神经让气管舒张，呼吸平稳。但当低落、焦虑、悲伤等不良情绪来临时，迷走神经就上线了，迷走神经一兴奋，气管收缩了，哮喘也就来劲了。反过来，哮喘的发作又会导致情绪低落，结果形成了一个恶性循环。

预防哮喘有哪些注意事项

在哮喘患儿的治疗过程中，最大的阻碍就是不能坚持用药。哮喘是一种气道的慢性炎症，如果长期坚持治疗，60%以上患儿可以得到临床治愈。所以家长们应该谨遵医嘱，坚持用药，不要随意停药或者更改用药剂量。

按时复诊，在约定的时间前往医院复诊。

记录下孩子每一次发病的时间、地点以及饮食、用药等情况，这些可以帮助医生更加有针对性地选择治疗方案。

最后，有三句预防哮喘的口诀，家长们可以记牢：一避二查过敏原，防护口罩不可少，心情舒畅保健康。