费才莲， 谢 娟， 张静怡， 王 瑜

（海军军医大学第二附属医院 上海长征医院 神经内科， 上海， 200003）

目前中国已进入人口老龄化社会，预计到2040 年，65 岁及以上老年人口占总人口的比例将超过20%。同时，老年高龄化人口趋势日益明显：80 岁及以上高龄老人以每年5%的速度增加，到2040 年将增加到7400 多万人［1-2］，老年住院人数比例也会随之逐年上升。神经内科收治的患者多为高龄及合并脑梗死、帕金森病、脑血管疾病等多种慢性病，患者自理能力比较差，常因意识认知、感觉、肢体功能障碍在临床导致跌倒/坠床。一旦发生跌倒/坠床可造成骨折、脑部损伤等严重伤害，不仅给患者造成痛苦和心理负担，还给患者家庭带来巨大的经济负担。探索并实施集束化护理方案，旨在降低跌倒等不良事件的发生风险［3-5］，提高患者及其家属对预防跌倒的认知，有助于保障患者住院期间医疗安全，减轻家庭的经济负担，减少医疗纠纷的发生。科室将集束化护理干预策略应用于神经内科住院高危跌倒患者风险管理中，效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2023 年1 月—5 月科室收治的高危跌倒患者260 例为研究对象。纳入标准：①年龄≥70岁，服用3 种及以上易导致跌倒的药物；②患者或家属理解沟通能力佳；③使用助行器。排除标准：①患者及家属理解能力差；②脑卒中或癫痫发作导致的跌倒；③曾经发生过跌倒。

260 例患者随机分为对照组和观察组，各130例。对照组年龄平均（83.35±6.98）岁，观察组年龄平均（82.75±7.11）岁。两组性别、年龄、跌倒评分等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……