徐晓兰

（贵州省贵阳市修文县人民医院，贵州 贵阳 5502000）

子宫肌瘤已经成为当前困扰女性妇科健康的重大疾病之一，子宫肌瘤属于良性肿瘤的一种，患者不必要过度恐慌，子宫肌瘤主要是由于子宫组织细胞平滑肌增生，出现结缔组织而导致的［1］。患有子宫肌瘤的患者一般情况下会出现月经紊乱，有一部分患者通过触摸腹部能够感受到硬块，也有可能会出现尿频、白带增多等症状，给患者的正常生活带来了影响［2］。一般情况下子宫肌瘤会采用手术治疗的方法，利用微创手术将子宫内的肿瘤切除，患者通过手术改善临床症状，缓解病情。虽然子宫肌瘤属于良性肿瘤，但进行手术时有可能会产生一系列的并发症，护理工作的开展不论是在手术前还是在手术后都具有一定意义。在手术前护理人员与患者保持密切沟通，能够进一步提高手术的安全性和成功率，减少术后并发症的出现。护患沟通的方式以患者的感受为中心，在患者治疗期间，对患者进行全方位的护理，促进患者的康复。本文研究了护患沟通在子宫肌瘤手术患者护理中的应用效果，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取修文县人民医院妇科于2022年1月—2023年1月期间因子宫肌瘤入院进行手术治疗的80名患者为研究对象，采用随机数的方式将其分为实验组和对照组，每组患者40名。对照组的40名患者在修文县人民医院治疗子宫肌瘤期间采用常规模式的基础护理方式，实验组的40名患者在医院常规护理方式的基础上强调护患沟通的重要性，加强护理人员与患者以及家属的沟通。对照组：40名患者中年龄最大的63岁，年龄最小的28岁，平均年龄（46.29±1.89）岁，体重指数（BMI）在20.65 ～ 27.46之间，平均患病时长（2±1.06）年。实验组：40名患者中年龄最大的64岁，年龄最小的29岁，平均年龄（47.29±1.56）岁，BMI在21.05 ～ 27.48之间，平均患病时长（2±1.21）年。2组基本数据经对比后得知差异无统计学意义（P＞0.05），可以作为本次研究对象进行本次实验。

纳入标准：① 实际年龄＞35岁的子宫肌瘤患者；② 无其他遗传疾病或者传染病的患者；③ 未进行过其他大型手术的患者；④ 意识清醒能够进行正常沟通的患者。本次研究均已获得患者本人以及家属的同意，签署知情同意书后进行［2］。

排除标准：① 存在精神类方面疾病，具有认知功能障碍无法正常配合研究以及不能进行问卷调查的产妇；② 存在心肺功能异常、精神疾病、凝血异常的患者；③ 拒绝进行本次研究的患者。

1.2 方法

对照组的40名患者采用医院常规护理方式，在手术前的治疗期间，正确引导患者的行为，指导患者进行术前的禁食禁水，在手术前做好排空肠胃的准备，防止在手术过程中发生窒息。在进行子宫肌瘤手术的过程中，配合主治医师进行手术，在手术台上帮助患者找到正确的手术位置，对患者进行情绪的安抚，保证患者的情绪稳定，在手术操作过程中监测好患者的生命体征，保证手术的正常进行，在手术结束后，将患者送去病房，调整好患者的姿势，经过一段时间的观察后，患者生命体征恢复正常，则采用半卧姿势进行休息。在手术结束后，根据患者的身体情况鼓励患者进行适当的运动，并在术后密切观察患者的生命体征，做好监护工作。向患者及其家属说明在手术后的24 h必须要禁食，可进行少量饮水，在手术24 h后，可以进食一些容易消化的食物，手术两天后基本可以恢复正常的清淡饮食。

实验组的40名患者在修文县人民医院住院治疗期间采用常规护理的基础上，强调医患沟通，关注患者的想法，采用更加人性化的护理方式，具体护理方式如下：

（1）手术前的护患沟通护理。在患者住院治疗期间，护理人员要经常性地对患者进行探视，保持与手术患者之间的密切沟通，了解患者的心理活动。通过日常的交流，耐心细致地向即将手术的患者介绍出现子宫肌瘤的病因［3］。帮助患者更加科学的看待子宫肌瘤手术，向患者阐述清楚医生的治疗方法以及手术后的临床反应，并且告知患者以及家属在住院期间如何配合医生进行手术和日常护理，向家属和患者介绍清楚术前各项检查的作用和目的。根据手术患者的实际情况，指导患者进行适当的术前运动。在手术开始前的一天，提前告知患者手术的安排情况，并通过与患者之间的沟通和交流，真正了解患者的心理活动和心理想法，在患者出现焦虑和担忧的情况时，要及时疏通患者的思想，减少患者术前的紧张感。向手术患者详细的介绍手术的整体流程，对于过度紧张的患者也可以通过介绍术后恢复良好的案例，帮助患者及时地改正对手术错误的想法，从根本上提高手术患者对本次手术的信心。对于情绪特别低落的患者，护理人员可以向其家人了解详细情况，积极鼓励患者多与家人进行沟通交流缓解紧张感，在平时可以通过听音乐、看电视等行为来缓解情绪，还要引导患者家属积极做好与病患的沟通工作，给予病患足够的陪伴，在手术前积极鼓励患者，给患者树立良好的信心，保证患者以及家属的良好心态。

（2）手术中的护患沟通护理。在患者进入手术室后，通过交流舒缓患者紧张的情绪，在手术过程中全程陪伴在患者身旁时刻观察患者的情况，主动向患者介绍手术流程以及手术的相关人员，尽可能地舒缓患者的不适。按照患者的情况，帮助患者调整体位，尽可能的寻找到一个患者舒服也能保证手术正常进行的体位，在麻醉开始前引导患者放松心态，调整呼吸，更好地配合医生完成本场手术。在手术过程中时刻观察病患的情况，做好数据监测，一旦发现问题及时与医生进行沟通，保证患者的人身安全，提高手术的成功率。

（3）手术后的护患沟通护理。在手术后及时的将病患送回病房中，在病患苏醒之前，时刻观察病患身体情况，在手术患者清醒后，及时地告诉患者手术非常成功，缓解病人因为手术带来的紧张情绪。在住院期间经常与病人和病人家属沟通，告知如何配合术后进行治疗和护理，向患者的家属告知饮食方面需要注意的问题，采用良好的饮食方式促进患者术后的恢复。护理人员需要提前告知患者出院后的护理注意事项，在出院后做好个人健康护理，通过科学的护理方法避免出现不良的并发症。在患者出院后，需要有相关人员对其进行回访工作，了解患者出院后的情况，如果发现特殊情况需要告知患者及时去医院进行治疗。

1.3 观察指标

统计2组患者入院治疗时间、术中出血量、手术时间来推断加强护患沟通在子宫肌瘤手术患者护理中的应用效果。在患者出院之前，向患者及其家属发放满意度调查问卷，问卷分为非常满意、比较满意、不满意3个等级，根据问卷调查的结果来判定2组产妇对于护理方式的满意度。

1.4 统计学方法

数据分析采取SPSS 22.0软件，计量资料用（±s）表示，行t检验，当P＜0.05时表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组与观察组手术治疗情况对比

实验组护理效果明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 2组患者的住院时间、术中出血量及对手术时间对比

2.2 实验组与对照组护理满意度比较

实验组的40名患者整体满意率为95%，对照组40名患者的整体满意度为74%，实验组的满意率明显高于对照组具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 实验组与对照组护理满意度结果［n（%）］

3 讨论

子宫肌瘤作为成年女性中较为常见的妇科疾病，属于妇科中的良性肿瘤，虽然短期内不会给患者带来生命危险，但是如果忽视病情，不能及时治疗，可能会导致患者出现不孕不育，以及强烈腹痛的病症。在临床治疗过程中子宫肌瘤常见的有三种，分别是肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤，在这三种子宫肌瘤中，肌壁间肌瘤发病率较高［4］。出现子宫肌瘤的原因有很多，有可能受到身体激素的影响，有些患者则是有遗传因素的影响。子宫肌瘤的发病率较高，发病的年龄区间一般集中在30 ～ 50岁，应该受到医学界和广大女性的共同关注［5］。

目前修文县人民医院进行子宫肌瘤治疗时，一般采用手术治疗配合药物治疗，手术治疗的方式较为常见，但手术终究为侵入性治疗，对于患者的身体也会带来不同程度的损伤。采用更加优质的护理，能够帮助患者减少术后并发症，更好的恢复身体健康。护患沟通是影响护理效果的重要因素，加强护理人员与患者之间的沟通，能够提高手术的成功率，护理人员应该在患者进行手术治疗前，对患者进行健康宣讲，介绍手术注意事项，通过沟通和交流使患者了解手术的流程。在手术过程中以及手术后，时刻关注患者的变化，与患者保持密切交流，关注患者的心理健康，在日常护理过程中，鼓励患者积极面对治疗，帮助患者以积极的心态面对疾病。

通过本次研究结果分析可以得出以下结论。加强护患沟通实验组的患者，在住院时间，手术中出血量以及手术时长方面的数据均优于对照组；实验组的患者以及患者家属在住院治疗后，给予的护理满意度也优于对照组。数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。护理人员加强与患者之间的沟通，能够更好地帮助患者减轻不良情绪，减少心理问题的出现，通过沟通也能帮助患者了解子宫肌瘤，减少由于对未知领域的恐惧而产生拒绝治疗的念头。在护理过程中及时与患者沟通，关注患者的日常饮食和术后运动，也能有效地改善患者的身体健康和生活质量。

综上所述，护患沟通在子宫肌瘤手术患者护理中的应用效果明显，通过加强护患沟通，能够有效地缓解患者的病痛，促进手术的正常进行，密切的沟通能够帮助护理人员及时了解患者的想法，提高患者对于治疗的配合度。通过沟通护理人员可以消除患者对于医院的负面情绪，缓解紧张的医患关系，提高患者对于医院的总体满意率。护患沟通是子宫肌瘤手术患者护理过程中必不可少的环节，在今后的治疗过程中应该受到关注。