柳舟, 罗雯, 黄敖

长沙市第一医院,湖南 长沙 410000

疥疮是由疥螨寄生于皮肤所致的传染性皮肤病,易侵入指缝、手腕、脐周、外生殖器等皮肤薄嫩部位[1]。由于其临床表现多形,易与皮炎、湿疹类疾病混淆,且不正规治疗可导致皮损不典型,增加诊断困难,因此进一步提高疥疮的确诊率尤为重要。

皮肤镜可通过光学放大、浸润和偏振技术显示裸眼无法观察到的皮损表面和皮表下结构特征,广泛应用于色素性疾病、炎症性皮肤病、毛发及甲病等的辅助诊断,近年来在感染性及寄生虫性皮肤病中的应用[2]也越来越多。皮肤镜下疥疮常具有典型的隧道、咖啡色三角形结构[3-5],与传统的显微镜检查方式相比,具有更高的灵敏度和特异性[6-7]。本研究总结并分析101例疥疮患者的皮肤镜图像特征,现报告如下。

1 对象与方法

回顾性分析2022年1月—2023年4月于长沙市第一医院皮肤科就诊,行皮肤镜检查并确诊为疥疮的患者101例,对其年龄、性别、皮损部位及皮肤镜特点进行分析。

皮肤镜检查方法:临床医生使用皮肤镜20倍、50倍偏振光依次排查患者指缝、手掌、腕屈侧、外生殖器、脐周、臀部、四肢等部位的原发皮损,镜下见隧道结构或咖啡色至黑色三角形结构即可确诊[2,8],出现不典型结构时进行多部位采集。采集图像前使用一次性保鲜膜覆盖镜头,以防止交叉感染。

2 结果

2.1 一般资料

101例疥疮患者中,男73例,女28例,男女比例为2.61 ∶1;年龄3个月～86岁。

2.2 不同部位阳性率

对患者手部(指缝、掌心)、外生殖器、脐周、臀部、四肢等部位皮损进行图像采集。……