尹文琴，李瑞锐

（1.江苏护理职业学院，江苏淮安 223001；2.宿迁市第一人民医院，江苏宿迁 223800）

2021年7月19日20时许，陆续有某学校学生因急性腹泻至宿迁市某医院就诊。截至7月20日20时，该院肠道门诊、急诊累计接诊54人，无重症和死亡病例。根据现场流行病学处置技术和方法展开现场调查，查找引起食物中毒的可疑危险因素。大部分病例均以腹泻、呕吐、水样便等急性胃肠炎症状为主，伴有不同程度的发热，热峰在37.4～39.3 ℃。经医院积极治疗，截至7月26日，所有病例全部出院，后期电话随访已全部康复。

1 材料与方法

1.1 病例定义

2021年7月19日，在某学校餐厅中餐和晚餐就餐的人员，48 h内出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐任何两项症状者。

1.2 调查方式

提前设计好流行病学调查表，根据统计的就餐人员名单进行现场问卷调查，调查病例基本信息、就餐史、发病情况以及临床症状。

1.3 实验室检测

采集患者及餐厅工作人员的呕吐物标本、大便标本、肛拭子标本、餐厅物品表面、砧板刮取物样品及残余食物进行微生物培养。

1.4 统计分析

数据使用Epidata 3.1双录入并进行一致性检验，使用SPSS 24.0进行病例对照分析，计算OR值，检验水准α=0.05。

2 结果与分析

2.1 基本情况

2021年7月19日20时，第一例就诊病例因急性腹泻来某医院就诊，后陆续有同一学校学生因类似症状来院就诊。19日晚接诊7人、20日接诊47人、截至7月20日20时，宿迁市第一人民医院肠道门诊、急诊累计共接诊54人，无重症和死亡病例。通过问卷调查得知，当日午餐在该学校就餐的教职员工人数共473人，罹患率为11.4%。……