高红梅,郑明军,章平林

(浙江省杭州市淳安县第一人民医院骨科·浙江 杭州 311799)

桡骨远端骨折是指桡骨远端距腕关节面3 cm以内的骨折,好发于中老年人群,女性发病率多于男性,与女性绝经后,雌激素水平迅速下降,骨量丢失,骨质疏松程度比男性更加严重有一定关系[1];而且随着人口老龄化的严重,发生桡骨远端骨折的患者越来越多。虽然切开复位内固定和手法整复夹板外固定,能够恢复良好的腕关节功能[2-3],但是老年人多有不同程度的基础疾病,对手术耐受性较差,同时老年病人多伴有不同程度的骨质疏松,手术可能达不到内固定的预期稳固效果;因此,对于老年桡骨远端骨折患者来说,更宜采用保守治疗[4]。保守治疗的常用方法是手法整复结合小夹板外固定,该方法有利于患者早期功能锻炼,恢复腕关节功能,提高患者的生活质量[5]。中医学认为,桡骨远端骨折后腕关节肿胀疼痛和功能障碍多是气血瘀滞、脉阻络伤所致,治疗应以活血化瘀、舒筋通络止痛为主[6]。本研究观察了自拟活血通络汤联合功能锻炼对老年桡骨远端骨折患者腕关节肿痛及功能的影响,旨在为促进患者术后康复提供可行的方案。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取64例老年桡骨远端骨折患者作为研究对象,均为杭州市淳安县第一人民医院骨科于2019年1 月—2021年12月收治,按就诊顺序奇偶分为观察组和对照组。观察组32例,其中女21例,男11例;年龄(64.2±4.3) 岁;损伤侧:左侧20 例,右侧12 例;致伤原因:道路交通伤5 例,跌滑倒伤18 例,其他伤9 例;AO分型[7]:A 型6 例,B 型26 例。……