刘拴文 戚玉琴 李东慧 夏礼斌

上海市松江区泗泾医院 1 心血管内科 2 内分泌科 201600;3 上海市嘉定区迎园医院; 4 皖南医学院第一附属医院内分泌科

糖尿病是临床常见代谢性疾病,受长时间的高血糖、糖基化终产物积累、细胞氧化应激等多种因素作用,增加动脉粥样硬化风险,从而诱发冠心病心绞痛[1]。据统计,糖尿病作为危险因素诱发冠心病的风险高于肥胖、吸烟、饮酒等因素,糖尿病患者发生冠心病心绞痛危险性是非糖尿病患者的2～4倍[2]。目前临床针对糖尿病合并稳定型心绞痛患者主要采取降糖、抗心绞痛治疗,但二者同时存在时病理过程相互促进,治疗难度大大增加。替格瑞洛是一种新型抗血小板药物,在改善血流动力学、保护血管等方面均有一定效果[3]。恩格列净是钠—葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,具有多种降糖机制,包括利尿、减重、改善内皮功能及心肌代谢,同时可降低患者心血管事件风险[4],但其与替格瑞洛联合使用能否进一步提高糖尿病合并稳定型心绞痛患者治疗效果尚未明确,本文对此进行探究,旨在为临床完善治疗方案提供依据,具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年9月—2022年8月在我院就诊的糖尿病合并稳定型心绞痛患者196例。纳入标准:均符合2型糖尿病及稳定型心绞痛诊断标准[5-6];患者均知情本研究方案,并自愿签署同意书。排除标准:1型糖尿病;糖尿病酮症酸中毒;合并其他心血管疾病;合并出血性疾病。196例患者根据随机数字表法分为研究组和对照组,各98例。……