平措央吉 仁增卓嘎 赵蓉 茹喜芳

1.西藏自治区人民医院儿科，西藏 拉萨 850000；2.北京大学第一医院儿科，北京 100034

支气管镜技术对于呼吸系统疾病的诊断及治疗具有重要的价值。儿童容易患呼吸系统相关疾病，包括肺炎、支气管异物等。由于儿童不能清晰描述病情，而且病情变化快，临床诊治存在一定的困难。某些疾病如气道内异物堵塞，若不能及时诊断及治疗，可危及患儿生命。因此，电子支气管镜（Electronic bronchoscope）在儿童呼吸系统疾病的诊断及治疗方面实用性更高，具有不可替代的作用[1-8]。

随着西藏地区医疗技术的发展，儿童电子支气管镜的应用越来越广泛。但是，西藏地区海拔高，氧气含量少，气压低，在此种特殊环境下进行儿童电子支气管镜的疗效和安全性，目前尚无系统报道。该研究拟对西藏自治区人民医院儿童重症监护室近9年中进行床旁电子支气管镜检查和治疗的患儿进行总结，为高海拔地区重症儿童进行电子支气管镜检查和治疗提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究为回顾性研究，选取2014年9月至2023年3 月在西藏自治区人民医院儿科重症监护室住院，并应用床旁电子支气管镜诊治的患儿为研究对象。纳入标准：（1）年龄14岁；（2）重症肺炎或肺不张；（3）慢性咳嗽（；5）慢性咯血或痰中带血（；4）影像学提示支气管异物（；6）严重烧伤。排除标准（：1）难以纠正的严重的低氧血症（；2）严重心功能不全（；3）资料不完整。

1.2 床旁电子支气管镜检查和方法

术前向患儿家长详细告知行电子支气管镜检查及治疗的必要性及可能的风险，并签署电子支气管镜知情同意书。……