口腔修复患者实施心理行为干预的效果分析

2023-09-25常俊川

婚育与健康 2023年15期

常俊川

【摘要】目的：分析口腔修复时采取心理行为干预的价值。方法：选取2021年8月—2022年8月收治的68例口腔修复患者，随机数字表法将患者分为对照组（行基础护理）和观察组（行心理行为干预），比较两组效果。结果：护理后，观察组疾病管理能力评分、负面情绪评分、生活质量评分及护理满意度评分优于对照组，对比差异较大（P<0.05）。结论：口腔修复患者采取心理行为干预具有较高的临床价值。

【关键词】口腔修复；心理行为干预；负面情绪评分；生活质量评分

The effect of psychological behavior intervention in patients with oral prosthesis and its influence on anxiety and mental health

CHANG Junchuan

Xintian Central Health Institute， Lintao County， Dingxi City， Gansu， Dingxi， Gansu 730516， China

【Abstract】Objective：To analyze the value of psychological behavior intervention in oral repair.Methods：68 patients with oral prosthesis admitted from August 2021 to August 2022 were selected and divided into the control group （receiving basic nursing） and the observation group （receiving psychological behavior intervention） by random number table method to compare the effects of the two groups. Results：After nursing，the scores of disease management ability，negative emotion，quality of life and nursing satisfaction in the observation group were significantly better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：It is of high clinical value to take psychological and behavioral intervention in patients with oral prosthesis.

【Key Words】Oral repair； Psychological behavior intervention； Negative emotion score； Quality of life score

先天性缺牙作為一种常见的临床牙齿异常疾病，患者在患病后最显著的一项特征便是牙体存在缺损情况[1]。在实施口腔修复前，患者常会产生焦虑、抑郁等负面情绪，对口腔修复造成影响。基于此，本次研究选取68例口腔修复患者，随机数字表法将患者分为对照组（行基础护理）和观察组（行心理行为干预），比较两组效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对象：口腔修复患者；时间：2021年8月—2022年8月；例数：68例。随机数字表法将患者分为观察组和对照组。观察组34例，男19例，女15例，年龄28～67岁，平均年龄（41.12±1.33）岁；对照组34例，男20例，女14例，年龄25～69岁，平均年龄（41.32±1.25）岁。两组基本资料一致，P>0.05。所有患者及家属对本次研究内容均知情同意，且本次研究经本院伦理委员会批准（审批号： DXLT20221016）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：基础护理。患者在入院后，护理人员需实施健康宣教、观察病情等护理，严格检测患者病情变化。

1.2.2 观察组：心理行为干预。（1）组建专业护理小组，加强培训。在医院组建一支专业护理小组，并通过心理剧和体验式教学相结合对有中级职称或高年资的护师职称进行同理心知识和技能的培训，医院可聘请专家对其展开培训，例如同理心的基础概念，以及相关的理论分析。在展开同理心护理时，一般的表达方式，以及在护理过程中如何更好地运用同理心技巧对患者进行护理。其次，在日常还应对护理人员实施洞察力、发现问题、分析问题以及解决问题的相关训练，并组织护理人员进行内部训练，可利用典型案例对其进行情景模拟等方式，实施体验式教学。进一步提高护理人员的干预能力。（2）同理心干预。在对患者进行护理时，护理人员应对患者的内心情况有更全面的了解，倾听患者心中的声音，加强对患者的关心，从而确保患者在精神上获得愉悦。护理人员在对患者进行护理时，应妥善利用换位思考方式，站在患者的角度思考问题，分析该阶段患者心理情绪的变化，在了解患者心理存在的问题后，给予其针对性的干预。（3）支持性心理护理。治疗前，护理人员可利用语言、肢体、表情等方式，构建较佳的护患关系，对患者情绪的转变进行观察，适当采取有效的共情、同理心方式，引导患者将心中郁结进行发泄，护理人员在对患者进行干预后，给予针对性的疏导，叮嘱患者应保持较佳的心态，来面对后期的治疗。对于过度紧张的患者，可指导患者采取深呼吸法、音乐疗法等放松心情，调节不良情绪。对于心理反应强烈、可能存在睡眠障碍的患者，必要时可遵医嘱给予药物对症应用，嘱值班护士术前给予患者更多的心理支持，使患者保持积极乐观的心态。（4）认知护理。根据患者的年龄、性别、经济收入、接受能力以及对自身疾病认知，合理选择文字、宣传画册以及视频等辅助形式，向患者详细介绍口腔修复的治疗方法、目的、优点等。对患者认知需求强烈或认知不足的相关知识，应特别讲解，告知患者口腔修复具有诊断可靠、创伤小、疗程短、恢复快等优点，介绍治疗医生既往成功病历，邀请同病区治疗后即将康复患者与其进行交流，消除患者错误认知，提高患者治愈信心。（5）社会支持护理。加强与患者家属的沟通，嘱其密切观察患者的心理情绪变化，对患者进行鼓励与关爱，满足患者的个人需求，特别是精神需求；创造舒适安全的治疗环境，治疗过程中由于无家属陪护患者，护士应加强巡视及沟通，满足患者个体关爱需求。（6）加强家属关心。护理人员应加强与患者家属沟通，叮嘱患者家属多关心患者，使患者能够感受到亲情以及友情的温暖，使患者对未来充满希望，提高患者的自信心。另外，护理人员可以指导患者家属联系患者的朋友，使患者建立新的社会归属感。护理人员可以向患者讲述成功治疗案例，使患者具有较高的自信心，使其可以结识更多具有类似经历的朋友。护理人员应评估患者目前的身心状态以及接受诊疗方案时的心理反应，了解患者处于何阶段心理分期，并根据患者的年龄、家庭背景、文化程度等为患者进行个体化心理指导。

1.3 观察指标

（1）疾病管理能力评分。利用自制片评分表，了解两组患者护理前后对疾病的管理能力，满分为100分，分数与管理能力呈正比。（2）负面情绪评分。利用SAS、SDS评分预估护理前后两组患者负面情绪评分，分数与负面情绪改善情况成反比。（3）护理满意度评分。利用自制表（效度为0.71，信度为0.76）探究护理满意度。满分为100分，分数与护理满意度成正比。（4）生活质量。利用SF-36评分评估两组患者护理前后生活质量。选取精力（4～24分）、社会功能（2～11分）、情感职能（3～6分）以及精神健康（5～30分）四项。对其进行评分，分数与患者生活质量成正相关。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疾病管理能力评分对比

护理前，两组疾病管理能力评分相似（P>0.05）；护理后，与对照组相比，观察组疾病管理能力评分更高（P<0.05），见表1。

2.2 兩组患者负面情绪评分对比

护理前，两组负面情绪评分相似（P>0.05）；护理后，与对照组相比，观察组负面情绪评分更低（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者护理满意度评分对比

与对照组相比，观察组护理满意度评分更高（P<0.05），见表3。

2.4 两组患者生活质量对比

护理前，两组生活质量评分相似（P>0.05）；护理后，与对照组相比，观察组生活质量评分更高（P<0.05），见表4。

3 讨论

先天性缺牙是临床一种较为常见的异常牙科疾病，对患者的工作与生活造成影响[2]。在实施治疗前，患者较易因焦虑、担忧等情绪，出现不配合等情况，对治疗造成影响[3]。

基础护理措施较为笼统，常会忽略患者心理以及精神需求[4]。在对患者实施心理行为干预时，护理人员将患者作为关注重点，对患者的需求进行关注，依据同理心护理、认知护理、支持性护理等方式，积极展开相应的护理，改善患者负面情绪，在保障患者处于较为轻松的心理状态下，使其能够遵医嘱，更好地配合医护人员，积极主动配合治疗措施。其次，对患者展开心理行为干预护理后，护理人员会主动进行学习，提高自身的专业能力，参与院内培养，从而更好地利用同理心技巧，与患者及患者家属进行沟通，对其生活质量进行改善，保障预后效果。对患者的负面情绪进行改善，提高患者的满意度，使其可以以轻松态度面对治疗，更好地配合医护人员工作。

综上所述，口腔修复患者采取心理行为干预具有较高的临床价值，能够提高护理效果，提高护理满意度。