李竺宜,彭俊杰,杨从意,吕 莹,姚楷南

深圳市宝安区中医院感染性疾病科,深圳 518000

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)具有不完全可逆气流受限的特征,病情呈进行性发展。COPD的临床表现以气道阻塞为主,患者肺部存在慢性炎症,肺脏受损,在全球死亡原因中居第四位[1]。COPD的主要病理改变为气道重塑,这也是影响患者预后的关键。常规支气管扩张药物吸入难以抑制气道重塑的进展。氨茶碱是临床治疗COPD的常用药,可有效舒张支气管平滑肌,且具有一定抗感染及免疫调节作用[2-3]。百令胶囊为补肺益气中成药,善治由肺肾两虚引起的气喘、咳嗽,其在稳定期COPD患者治疗中的应用日益增多。本院在稳定期COPD的临床治疗中联合应用氨茶碱和百令胶囊取得了较好的效果,本研究拟探讨该治疗方案对患者气道重塑的影响,以明确其作用机制。

1 一般资料

选取收治的稳定期COPD患者作为研究对象。

纳入标准:年龄为18～80岁;满足COPD诊断标准(《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[4])且病情处于稳定期;慢性阻塞性肺疾病全球倡议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)分级≤Ⅲ级;规律接受常规西药治疗6个月以上;患者能积极配合治疗,且均获随访。

排除标准:对试验用药过敏者;伴有急、慢性肺炎者;存在恶性肿瘤疾病者;肺功能Ⅳ级者;呼吸衰竭者;精神病患者;严重神经功能缺损者;无法配合研究者;由其他疾病(如囊性纤维化、肺结核、支气管扩张等)导致气流受限者;存在免疫系统疾病者;近期应用过免疫抑制剂者;中途退出研究者。根据纳入标准与排除标准,本研究共纳入96例患者。……