田俊红,邹远征,杨翠玲*

1.廊坊市人民医院急诊科,廊坊 065000; 2.廊坊市人民医院产科,廊坊 065000

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者多有不同程度的葡萄糖不耐受,对孕产妇及围生儿的健康均构成严重威胁[1-2]。目前临床治疗GDM多以外源性补充胰岛素为主,但随着GDM患者孕周的增大,体内多种抗胰岛素物质水平的升高,单纯使用外源性胰岛素控制血糖的效果明显降低,导致各类妊娠并发症和围生儿并发症的发生率显著上升。同时GDM可引起肾血流量增大,导致高滤过、高灌注的发生,可损伤孕产妇的肾功能[3]。研究显示,维生素D作为维持人体正常生理活动必需的营养素,其对2型糖尿病和妊娠期并发症的发生、发展均有一定影响,且能有效抑制肾素-血管紧张素系统,减少蛋白尿,抑制系膜细胞的增殖和足细胞的丢失,进而起到保护肾脏的作用[4-5]。基于此,本研究选取100例GMD患者,探讨维生素D辅助胰岛素对其肾功能及妊娠结局的影响,旨在为提高GDM疗效、改善母婴结局提供参考。

1 一般资料

选取收治的100例GDM患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组50例。对照组患者的年龄为21～35岁,平均年龄(27.52±3.11) 岁;孕周为16～19周,平均孕周(17.11±0.53) 周;体质量指数(body mass index,BMI)为24～29 kg·m-2,平均BMI为(27.03±1.02) kg·m-2。试验组患者的年龄为20～33岁,平均年龄为(26.74±2.89) 岁;孕周为16～20周,平均孕周为(17.43±0.64) 周;BMI为24～30 kg·m-2,平均BMI为(27.55±1.27) kg·m-2。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究通过医院伦理委员会审批。

纳入标准:①症状及相关检查结果均符合GDM的诊断标准[6];②维生素D不足为轻度缺乏(可不进行补充治疗);③20岁≤年龄≤35岁;④16周≤孕周≤20周;⑤单胎妊娠者;⑤需行药物治疗;⑥签署知情同意书。