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赋能管理方案对中青年心肌梗死患者服药依从性的影响

2023-09-13王静李艳黄有红周云英

护士进修杂志 2023年17期
关键词:冠心病康复管理

王静 李艳 黄有红 周云英

(1.南昌大学第一附属医院,江西 南昌 330006;2.江西省人民医院,江西 南昌 330006)

急性心肌梗死是冠心病最严重的一种临床类型[1]。近些年来,中青年心肌梗死患者的发生比例呈逐年增加,一旦出现特别容易因突发心律失常而猝死[2],这也让心血管疾病,成为中国人的第一大健康“杀手”。尽管,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention PCI)是目前临床上治疗冠心病的主要方法。但由于PCI术不能逆转冠状动脉粥样硬化的病理过程,也不能解除PCI术后的残余风险及存留病变的问题,致使患者仍需接受长期、系统、专业的终身治疗。另外,患者院外自我管理能力低下、依从性差的现况,全球普遍存在[3]。有研究[4]对PCI术后出院患者服药依从性进行调查,结果显示,约40%的患者不能完全遵医嘱服药。尤其基层医院在心血管疾病防治过程中,管理技术落后,院内外未能实现有效的衔接,许多冠心病患者出院后病情复发再入院。另一方面,近年来综合医院大力推进,将“缩短患者平均住院日”作为评估医院管理的一项量化关键性指标,使得PCI术后患者往往在疾病中间恢复期出院,如何保障此类患者过渡期安全,提高居家遵医行为,成为当下护理研究的热点。赋能是以患者为中心赋予健康照护技能,强调其潜能建立和自我决策的重要性,通过充分调动其积极性和自主性,参与疾病与健康管理[5-6]。药物素养会影响慢性病患者的服药情况[7],使患者能够获得较好的支持、交流、应用相关信息的能力,以及良好的服药依从和健康信念。……

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