黎张双子 李均凤 崔安妮 徐傲然 董天菊

(1.贵州医科大学附属医院,贵州 贵阳 563000;2.重庆医科大学附属妇女儿童医院,重庆 401120;3.贵州医科大学护理学院,贵州 贵阳 550000)

深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在下肢或骨盆深静脉中异常凝结,阻碍血液回流[1],其已成为仅次于急性冠状动脉综合征和脑卒中的第3大常见的血管疾病[2],与肺栓塞一起每年影响全球近1 000万人,是全球主要负担性疾病之一[3]。ICU患者因基础疾病多、病情重,有许多DVT的风险因素如:镇静、制动,因此是DVT的高发人群,发生率为23%～31%[21],是ICU患者高死亡率、高发病率中可预防的病因,若未接受DVT预防措施,患病率将高10%～80%[4],一旦发生DVT不仅会增加患者的医疗费用、延长住院时间,重者可致残、致死[5],严重影响患者安全,因此成为护理质量管理重要内容之一[6]。国内外对DVT预防和管理日趋重视,但目前对于ICU患者DVT的预防与管理大多依靠经验和常规,缺乏相关证据的支持,且未形成规范化的DVT预防及管理流程[7],不利于护理质量的管理以及监控。既往研究中也可见关于DVT预防及管理的证据总结,但研究对象为脑卒中后患者、肿瘤围手术期患者、内科危重症住院患者、ICU机械通气患者等,缺少专门针对成人ICU患者 DVT 预防和管理的指南或最佳实践手册;因此,医护人员需对国内ICU患者进行全面评估,明确关注重点,以制定个性化的DVT预防及管理策略,以降低下肢DVT的患病率。本研究通过系统检索国内外高级别的证据,旨在为临床医务人员实施ICU患者规范化的DVT管理提供可靠依据。……