石彩侠,程雪,刘锐（天津市血液中心,天津 300110）

献血相关血管迷走神经反应（donation related vasovagal reaction，DRVR）占全血献血者献血不良反应的83%[1]，多数症状轻微，表现为全身不适、虚弱、面色苍白、出汗、焦虑、眩晕、恶心，少数比较严重，可出现一过性意识丧失（晕厥）、抽搐或大小便失禁[2]。本文以天津车站地区全血献血者作为研究对象，讨论分析车站地区全血献血者献血相关血管迷走神经反应影响因素并为制定相应的预防措施提供依据，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料背景

1.1.1 调查天津车站地区DRVR的意义 天津东站位于海河北岸，是集铁路、地铁、公交车、出租车等为一体的大型交通枢纽，周边有大型商贸中心及著名旅游景点。天津东站献血点具有人流量大、人员分布复杂、单日采血量大等特点，是天津市重要的献血点，对保障天津市的临床用血十分重要。近年来，经过中心及科室的相关培训，天津地区全血献血者DRVR发生率明显下降（2018年底采血科室组织工作人员系统培训学习《献血相关血管迷走神经反应预防和处置指南》，培训前全血献血者DRVR发生率为0.72%，培训后DRVR发生率为0.63%），但是天津车站地区全血献血者DRVR发生率仍明显高于其他献血点。DRVR的发生会在很大程度上降低献血者再次参加无偿献血的意愿，同时容易引起现场其他献血者的情绪紧张，甚至可导致下一例献血反应的发生，也会对现场的招募、采血工作造成一定影响。车站地区的献血者一旦发生DRVR，还可能会影响其接下来的行程，对其造成很大不便。……