李露,王瑞杰（甘肃省白银市中西医结合医院,甘肃 白银 730900）

孕妇下肢骨折主要以保守治疗为主，但有些患者骨折移位明显，保守治疗存在明显后遗症的患者需要手术治疗，以确保患者骨折愈合的时间及功能的恢复。传统下肢骨折主要以腰麻、腰-硬联合麻醉为主，而孕妇下肢骨折因其生理的特殊性，其手术所面临的麻醉是临床一直关注的问题。椎管内麻醉可能会引起孕妇发生并发症及不良反应，对胎儿的发育及流产风险性较高。超声引导下外周神经阻滞麻醉具有起效快、对患者血流动力学影响小、麻醉维持时间长等优点[1]，可能更适用于孕妇下肢骨折的手术麻醉。本研究收集的于我院进行手术治疗的下肢骨折孕妇主要是髌骨骨折及外踝骨折，采用超声引导下神经阻滞麻醉技术，以观察其麻醉效果及临床安全性，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年1月-2022年10月在我院行手术治疗的20例下肢骨折的孕妇作为观察组，其中髌骨骨折13例，外踝骨折7例，最小年龄23岁，最大年龄38岁。再随机选取同期在我院行手术治疗的髌骨骨折及外踝骨折患者30例作为对照组，入组患者均为女性，年龄在23-38岁。观察组采用超声引导下外周神经阻滞麻醉术，对照组采用传统椎管内麻醉术。本研究已被我院医学伦理委员会审核通过，所有患者及家属均签署知情同意书。观察组除怀孕体重增加外，其余临床资料与对照组无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。……