李欣宇 郭音 柳筱雨

［摘           要］  根据职业教育中的真实需求，结合当下教学过程中面临的思政困境，以核心素养为抓手，与课程思政理念相融合，探索打破中医康复技术专业思政困境的方法。以中医康复技术专业核心课程内科中西医康复课程为例，具体措施有挖掘课程思政元素、建立思政素材库、构建新型教材、建立新的评价模式等。通过教学实施，从探索中积累课程思政建设的经验，提升学生的核心素养。

［关    键   词］  核心素养；课程思政；职业教育；思政元素

［中图分类号］  G712                    ［文献标志码］  A                  ［文章编号］  2096-0603（2023）22-0017-04

一、核心素养培育在职业教育中的重要性

核心素养的培育是高职院校教学中的重要内容，其包含职业技术素养和人文素养等要素，其融入具体课程的方法涉及教学内容的整合與优化、教学方式的融通与拓展、教学评价的革新与完善等方面[1]。张勇等人也认为核心素养的培育过程是高职院校学生的主要任务，而且进一步将核心素养概念概括为概念序列和行动进阶的整合[2]。其概念序列指的是针对不同的职业院校课程，从大范围概念进行组织，并建立包括共通概念和核心概念在内的、整体一致的概念序列体系；而行动进阶中的行动概念则包含知识与技能，是做中学与学中做的进一步总结体现。

正因如此，核心素养拟合了传统岗位技能、知识需求（职业技术素养），同时要进一步融入职业道德、职业规范、奉献精神、工匠精神等各个专业所独特蕴含的素养（人文素养），谢鑫也强调了核心素养的培育贯通整个职业教育体系[3]。除此之外，也有人从实践策略角度对核心素养的培育进行了研究，如刘洪银根据劳动本位论及其相关的教育机制提出：劳动教育可以推动高职院校学生核心素养的提高[4]，其理念与张勇的“行动进阶”观点有契合之处，但是更注重劳动观念、劳动实践的整体融入。除了学生核心素养的培育，教师整体核心素养的提高也至关重要，因为这将决定职业教育的质量与效果，高莉认为高职教师的核心素养是教学实施过程中必须拥有的[5]，高职教师应基于学生核心素养的要求，加强自身核心素养，以适应职业教育需求。总之，核心素养的培育在职业教育体系中至关重要。

二、核心素养与课程思政的关系

核心素养是技能素养与人文素养的高度统一，课程思政则是知识传授与价值引领的有效结合，是提升学生核心素养的具体举措之一，如医学类院校的核心素养通常包括仁爱之心、岗位认同感、职业自信、精益求精的工匠精神等[6]，这些核心素养要求均可转化为课程思政内容中的思政元素，而课程思政的建设目的及意义就是让思政元素隐性融入教师的教学实践中，从而达到启智润心的教学效果，提高学生的核心素养。所以课程思政是融入核心素养、提升在校学生核心素养的重要方法。

三、内科中西医康复课程思政建设的必要性

（一）教学实践中，学生核心素养的真实需求

应核心素养培育的需求，本门课程的思政建设势在必行，但是当下学生所面临的思政问题尚未有效解决，如功利主义、享乐主义、自控力不足等，传统的教学模式采用早晚自习以及课后作业的方法填充学生的课余时间，减少学生的娱乐时间，目的是督促学生养成良好的学习习惯，但是结果却导致学生在下课回寝室后常出现“报复性娱乐”的现象，导致次日课上学生状态欠佳，久而久之转变为学生课上“休息”、课后“精神”的黑白颠倒状态，学生依然无法意识到专业学习的重要性，那么核心素养的提升便无从谈起，因这种恶性循环的存在，亟须课程思政的建设，对接中医康复技术专业核心素养要求，帮助学生认识到当下价值观存在的问题，认清学习的重要性，做好未来的职业规划，养成良好的习惯，提升职业所需的核心素养，实现专业课程思政育人的功能[7]。

（二）“健康中国”背景下康养理念的应然需求

根据卫生部门需求，社区医院康复人员需要90.2万，而目前相关康复人员不足10万[8]，面对人才缺口、岗位需求，各康复类职业院校相关课程核心素养的培育至关重要，只有整体提升学生的核心素养，才能让康复人才更适应未来的就业环境，才能应对未来“健康中国”背景下可能遇到的难题，才能满足“以康为要、以养为源”的大健康战略布局。

四、内科中西医康复课程的思政困境

本门课程开课至今，从课程初始直至期末教学任务完成，学生的过程性变化没有明确的评价工具或方法，学习氛围上，课程初期班级状态优于课程末期状态，总之，本课程当下面临的思政难题，笔者主要认为有以下两点：

（一）核心素养理念与当下学生自身理念存在沟壑

大部分课程思政建设集中于课程体系中相关知识点所蕴含的思政元素，而这些知识点中的思政元素确实很多，也必须深入挖掘，在教学实施过程中找到合适、恰当的思政结合位点与之融合。但是在本专业中，核心素养理念尚未完整有效地融入本门课程思政。比如，我们强调要有职业理想、职业信念、劳模精神等，但是面临现实学生的思想状况是“躺平思想”与“享乐主义”。我们鼓励学生要努力学习，积极奋斗，但是部分班级在课上的整体表现却是沉迷游戏以及其他碎片化娱乐。在既往的研究中显示：在以性别为区分点的前提下，女学生的思政表现更优，如果更细致地看，不同的班级存在不同类或不同程度的思政问题，如何能让思政元素和当下学生现存的思政问题做到紧密有效的衔接，如何能让核心素养培育与学生当下的真实需求相对接，是解决这一难题的核心所在。

（二）思政实施效果无法实施“可评与可测”

将无数的思政素材融入知识结合位点，并以恰当的方式在课前、课中、课后精准实施后，尚未有明确的评测方法帮助我们评测本专业思政课实施效果，其评测的难点具体体现在不同的思政元素应有不同的评价方法，如相关分析法、聚类分析法、特征分析法、人工神经网络、定量评价、数据挖掘等，但是方法针对的是班级整体素养或个体素养的某一方面，如何选取方法，如何确定评价依据，从而完善课程思政评价体系[9]，仍有待实践探索。

五、解决举措

（一）实施思路

坚持贯彻“三全育人”指导方针，坚持落实立德树人根本任务，以两者为基点出发，结合本专业的核心素养要求，进行本门课程思政建设探索，主要通过以下方法进行：通过建立本专业特色思政素材库，融入思政教育的立体化活页式教材以及思政内容融入课程考核等方式，提升专业学生的核心素养。

（二）挖掘内科中西医康复课程的思政元素

在明晰本门课程所面临的思政困境后，首要任务便是深入挖掘课程思政元素，思政元素作为课程思政实施过程中必不可少的内容，如何挖掘、挖掘后如何融入，需要重点思考[10]，在纲要中也明确提出了医德医风、敬佑生命、大爱无疆等医者精神融入思政内容中。而之所以挖掘课程中的思政要素，除了能力和知识目标为职业岗位所需外，这些思政元素也完全契合核心素养培育的要求。将自身所学技能与人文关怀相融入，与职业道德准则相结合，与职业理想、职业自信相契合。通过价值引领与职业观塑造相结合，有机融入知识技能教学过程中，形成“三维教育目标”的协同效应，为核心素养的培育打下基础。

根据岗位工作的核心素养需求制定课程标准、人才培养方案，结合职业教育的特性[11]等方面，围绕中医康复技术专业岗位素养要求、能力要求、工作任务要求，从授课的6个模块中挖掘思政元素，寻找思政映射点及对应的思政素材，从而为培养学生专业的核心素养提供资源，具体内容如文末表1所示。

（三）建立中医康复技术专业特色思政素材库

在思政素材挖掘方面，以魏科、卢芳国等的思政资源建设较为有特色，其围绕免疫学基础与病原生物学课程所作的课程思政建设中就有建立特色思政读物的内容[12]，这给予我们思政素材库建设的启发。思政素材是思政元素得以呈现的核心内容，故思政素材的收集、选取，结合在课程思政建设过程中是重中之重。首先通过cnki、维普、万方等网站，查询相关课程思政的实践建设内容，结合课程自身所蕴含的思政元素搜集相关事例、代表人物，收集并整理相关思政素材。通过医院实践、问卷调查，凝练核心素养需求，通过思政素材库的构建，为核心素养的培育提供素材基础。

（四）打造内科中西医康复课程立体化活頁式教材，将核心素养融入课程的字里行间

本门课程没有特定的对接教材，但是教材作为课程思政的重要载体[13]，一本能将核心素养融入其中的教材势在必行。结合本门课程在教学实践过程的发现，教学内容及模块上，理论课与实训课授课内容不够统一，其讲解多结合PPT，其思政内容在教材中也尚未融入，多需结合教师讲授进行课上补充，故本门课程亟须一本对应教材，将内容模块化，将理论课与实训课模块相统一，将知识点所包含的思政元素全面融入，与思政素材库内容对接联动，与工作岗位素养实际需求对接，与工作岗位能力需求相对接，从而提升学生的核心素养。

（五）融合核心素养理念，建立德技共练、共评模式

中医康复技术专业学生，医德与实操能力共为岗位所需，而单纯的课程思政偏向育人[14]，在实操考试中并未融入相关评分标准，故一方面编写《内科中西医康复实操评价标准》，将仁爱之心、人文关怀等本专业核心素养（思政元素）具象化，作为考核项目之一，如问诊过程中，态度是否和蔼可亲，是否会在操作前擦暖双手，是否会摆放患者的鞋子，操作结束后是否将患者的衣物整理等；另一方面在课后布置知识点所需的职业治疗师考试所需题目的同时，编写思政考核题目，通过学习通答题，观察学生相应思政内容的理解与掌握情况，将两者结合作为学生核心素养的评价方法。

参考文献：

［1］罗珍，唐春霞，易希平.基于核心素养培育的高职思政课的独特价值及其实现［J］.教育与职业，2022（19）：91-96.

［2］张勇.基于现代学徒制的进阶式高等职业教育课程体系构建［J］.职教论坛，2022，38（6）：60-66.

［3］谢鑫.高职学生职业核心素养与专业技能一体化培育的新模式探索［J］.中国职业技术教育，2022（1）：80-85.

［4］刘洪银.劳动教育推动高职学生核心素养形成路径研究［J］.黑龙江高教研究，2022，40（1）：134-138.

［5］高莉.高职教师核心素养的内涵、构成要素及发展路径［J］.职教论坛，2021，37（6）：98-102.

［6］王旭，崔轶凡，赵东家.“健康中国”背景下医学高等职业教育发展对策研究［J］.教育理论与实践，2021， 41（21）：24-27.

［7］王涵.高校专业课程思政教学改革与反思［J］.管理观察，2017（30）：138-140，143.

［8］刘霞，王元会.健康中国时代康复治疗专业人才培养新思考［J］.医学教育研究与实践，2019，27（3）：369-373.

［9］虞剑英，胡碧玉.高职院校大学生职业生涯规划课程思政的实践探索［J］.教育科学论坛，2022，594（36）：52-56.

［10］王刚，朱家存.新时代课程思政：价值、目标与路径［J］.课程·教材·教法，2021，41（5）：4-10.

［11］林克松，吴娜梅，陈应纯.职业教育课程思政的特点表征与优化路向［J］.中国职业技术教育，2022，822（26）：72-76，83.

［12］魏科，卢芳国，陈伶利，等.医学微生物学课程思政改革的实践与思考［J］.微生物学通报，2022，49（4）：1426-1433.

［13］赵文平.课程思政导向下的职业教育教材设计策略探析［J］.职教论坛，2022，38（3）：51-57.

［14］何丹，叶杨翔.高职院校课程思政建设与岗课赛证融通协同育人的逻辑与路径［J］.职业技术教育，2022，43（8）：37-41.