曹红霞，孙晓军

新型冠状病毒感染(Corona Virus Disease 2019，COVID-19）是由急性呼吸综合征冠状病毒-2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）引起的急性呼吸道传染性疾病。SARS-CoV-2 属于冠状病毒β 属，基因组为线性单股正链RNA,可通过表达刺突蛋白（Spike Glycoprotein,S 蛋白）介导病毒包膜与细胞膜融合来实现入侵和感染[1]。目前公认的COVID-19 诊断标准为[2]：（1）具有新冠病毒感染的临床表现，如发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、嗅觉味觉减退等，严重者可出现急性呼吸窘迫综合征，甚至多器官功能衰竭；（2）具有以下一种或以上病原学、血清学检查结果：①新冠病毒核酸检测阳性；②新冠病毒抗原检测阳性；③新冠病毒分离、培养阳性；④恢复期新冠病毒特异性IgG 抗体水平为急性期4 倍或以上。

老年人是COVID-19 的易感人群，也是重型和危重型病例的高发人群。研究发现50 岁以上的COVID-19 患者占53.6%，死亡率高达93.7%[3]，且随患者年龄的增加，COVID-19 病死率呈逐渐上升趋势[4]，严重威胁老年群体的生命健康。

牙周炎是以菌斑微生物为始动因子引起牙周附着丧失、牙槽骨吸收，最终导致牙齿脱落的慢性感染性疾病，发病率及严重程度随年龄增长而增加[5-6]，与肺炎、哮喘和慢阻肺等多种呼吸系统疾病密切相关[7]。自新冠疫情爆发以来，COVID-19 与牙周炎的相关性也受到关注。最新研究发现伴牙周炎的COVID-19 患者住院风险和死亡风险显著升高，干嗽、乏力和呼吸困难等临床症状较无牙周炎患者明显增加[8-9]，推测牙周炎对COVID-19 的发展有促进作用。可能机制为牙周炎患者通过为SARS-CoV-2 提供储存场所，促进其全身传播，或牙周细菌吸入呼吸道及细菌毒性产物经破溃的袋内上皮进入血循环诱发机体产生免疫炎症反应，甚至参与细胞因子风暴等方式影响COVID-19 的发生发展。……