李 希，陆嘉惠，徐 旻，沈 伟，傅 华，周雯怡，袁欣蓓

1.上海中医药大学附属龙华医院（上海 200032）；2.上海中医药大学附属市中医医院（上海 200071）

淋巴瘤是常见的血液系统恶性肿瘤，分类亚型有170 多种，具有很强的个体异质性，因此治疗疗效差异大。淋巴瘤现有临床指南中的治疗方案平均缓解率不足70%，大量临床试验研究尚在推行过程中，仍需探究可使患者进一步受益的治疗方法及药物［1-2］。2012 年Dixon 等［3］发现，小分子药物中的铁死亡诱导剂Erastin可触发一种铁依赖性、调节性细胞死亡形式——铁死亡。与凋亡、坏死、自噬等细胞死亡方式不同，铁死亡的主要特征是由于细胞内铁依赖的脂质活性氧（ROS）堆积，细胞发生脂质过氧化，从而诱发细胞死亡。近年来研究［4-6］发现多种淋巴瘤细胞系对铁死亡敏感，因此铁死亡机制在治疗及控制淋巴瘤的发展过程中存在应用潜力。

中医药对于恶性淋巴瘤具有一定的防治效果，实验研究发现中药有效成分以及部分复方制剂已经展现出铁死亡诱导作用，具有抑制肿瘤细胞生长的作用，且毒副作用小，但具体的作用机制有待深入研究。本文通过综述近年来铁死亡机制在淋巴瘤中的应用以及中医药干预作用的研究进展，旨在为中医药防治恶性淋巴瘤提供理论依据。

1 铁死亡的机制研究

铁死亡是由细胞铁负荷增加驱动，并通过铁调节、脂质代谢和ROS堆积过载等一系列生物学作用所诱发的一种特殊细胞死亡形式，其复杂过程中还会出现细胞膜完整性的丧失和各个细胞器的异常变化等［7-8］。……