徐永林

很多人认为感冒是小病，即便不吃药不就诊，“抗一抗”也就过去了。的确，作为一种自限性疾病，大多数患者罹患感冒一周左右就能康复。但如果反复患病，患病后进行高强度运动或体力劳动，得不到很好的休息，或者患者本身就有一些基础性疾病，很可能因为感冒并发心肌炎。

“小感冒”居然会影响心肌健康

心肌炎为心肌的炎症性病变，可由病毒感染、细菌感染或真菌感染引起。其中，病毒性肠炎和病毒性感冒是心肌炎最主要的致病因素。数据表明，50%以上的病毒性心肌炎患者之前有感冒病史。儿童、青少年人群更容易罹患该病——临床常见十七八岁由感冒引发心肌炎的患者。此外，患者本身有自身免疫疾病也可能导致心肌炎。

心肌炎的症状包括发热、全身乏力、易疲劳、肌肉酸痛、呕吐、呼吸困难、心悸、水肿、憋喘等，严重的可能导致心律失常、急性心功能不全、心源性休克，甚至死亡。感冒引发心肌炎的患者，在疾病早期一般没有明显症状——相关症状与感冒类似，病情容易被忽视。

感冒导致心肌炎的途径

1.罹患病毒性感冒：病毒感染是诱发心肌炎的重要原因。感冒后，病毒会通过血液循环进入全身血管，经心脏毛细血管入侵心肌组织，在心肌纤维进行大量繁殖。数据显示，5%的病毒性感冒患者会并发心肌炎。

2.患者免疫力下降：感冒后，病毒侵犯机体导致各种病症的同时，人体的“防御部队”全都忙着和病毒作战，会造成免疫力下降。患者如果饮食不周、睡眠不佳，会大大增加病毒在心肌进行大量繁殖的可能性。

3.过度劳累：有些年轻人仗着自己身体素质好，认为感冒不过是小病，踢场球、出出汗就能战胜疾病，“赶走”病毒。但感冒期间如果得不到充分休息，进行高强度体育运动或者重体力、重脑力劳动，导致身体过度疲惫，会降低中枢神经调节功能，令自主神经功能失常、机体内环境失衡，并降低患者的心脏功能，加速病毒的繁殖速度。

罹患心肌炎后的注意事项

1.及时就医：感冒患者如果出现胸痛或者持续性心悸、心慌等症状；反复发烧（发热），特别是在感冒症状好转后再次发烧；没有进行任何活动也会感觉呼吸困难、乏力；头昏，甚至昏倒等症状，说明很可能已经并发心肌炎。患者应在家人的陪护下，乘车前往医院诊治，进行病毒学检测、心电图、血常规、心肌酶谱等检查。

2.注意休息：患者确诊心肌炎后要立刻休息至少2周，停止一切體力活动，减轻心脏负担。病情有所缓解后，可进行基本日常生活，但仍然要继续避免运动与重体力劳动至少2个月。重症患者应休息6个月以上，直到不适感全部消失。

3.进行对症治疗：对于快速性心律失常的患者，可选用抗心律失常的药物；对于完全性房室传导阻滞者，可考虑使用临时起搏器；对于心力衰竭患者，可给予利尿剂等进行治疗。此外，还可对患者进行抗病毒治疗。

4.饮食营养均衡，保证热量摄入充足：患者可多吃高蛋白、高维生素含量的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，保证热量摄入充足，以避免体重下降，病情加重。患者应戒烟禁酒，保护心脏供血。

5.重在预防：不因自己年轻、体力好就忽视感冒等“小毛病”。应及时接种流感疫苗，勤开窗通风，经常进行体育锻炼，不过分节食减肥，重视劳逸结合，避免感冒。感冒后应进行对症治疗，注意休息，保证睡眠充足，不熬夜。