刘燕

许多人认为产后抑郁并不常见，浏览量颇高的新闻事件都是极端案例。但事实上，相关调查报告指出，超过80%的母亲都存在产褥期抑郁问题，只是表现程度不同。其中，50%左右的新手妈妈生产后经过几周的恢复，心情和躯体可逐渐恢复至产前状态。但并非所有的新手妈妈都能轻易迈过这道坎儿，需要自己高度重视、科学调节，需要来自家庭与亲人的关爱与呵护，需要专业医生进行科学诊断与治疗，帮助她们顺利渡过这个难关。

什么是产褥期抑郁？

产褥期抑郁是产褥期精神障碍的一种常见类型，主要表现为产妇在产褥期出现持续和严重的情绪低落等症状，如动力减低、失眠、悲观等，甚至会影响其对新生儿的照料能力。产褥期抑郁通常在产妇生产后2周内出现症状，需要产妇与家人高度重视。

部分产妇的抑郁表现较为明显，抑郁情绪会持续更长时间，甚至迁延不愈，再次怀孕生产后还会复发。即使性格开朗的产妇也可能被产后抑郁情绪所影响。性格开朗属于人在社会交往中的外在表现，并不代表这个人不会受外在环境影响。产妇的情绪变化和自身的激素分泌水平改变，身份和生理发生的巨大变化相关，并非“平时开朗”就能避免产后抑郁问题。

严重危害

1.妨碍母婴感情

母亲与宝宝之间有“心情枢纽”，会受母婴接触、宝宝行为、母亲行为变化等的影响。如果母亲出现情感障碍，严重者可能无法照顾或拒绝照顾宝宝，对孩子的成长、发育造成不良影响。

2.造成产妇躯体健康问题

产后抑郁会加剧产妇的身体不适感。虽然抑郁属于一种精神疾病，但也会导致患者出现多种机体不适问题，如厌食、睡眠障碍、易疲倦等。

3.重症可能导致悲惨结局

如果产后抑郁加重，产妇的心情会变得极度悲观，甚至想要以死摆脱，但又害怕孩子年幼无人照顾，所以重症患者会出现杀婴的想法与行为。也有部分患者的脾气会变得暴躁、容易发怒，会在孩子哭闹不止时做出伤害孩子的行为。

发病原因

研究发现，导致新手妈妈产褥期抑郁的原因包括产后激素分泌，以及初为人母的焦虑感与不适感等。此外，家庭氛围、婴儿健康也是主要影响因素。

1.生理因素

孕妇产后体内的激素水平会缓慢恢复至孕前水平，但有些激素的降低速度较快，有些激素的降低幅度则较慢，所以会让人出现不适感。这一变化与女性更年期雌激素的水平改变有相似之处，会引发相应的躯体和心理症状。

2.個性特征

不同个体的个性特征不同，有的人个性相对偏执，看待事物更为悲观，很难适宜生产这一重大的生理改变，容易出现抑郁症状。

3.社会因素

有些孕妇在怀孕后会过度关注怀孕过程与胎儿的健康，因而变得情绪紧张。随着宝宝的降生，新手妈妈需要接触的人和事随之增多，会增加与其他核心家庭成员之间的互动。孩子的爷爷、奶奶、姥爷、姥姥都会以自己的方式爱孩子、照顾孩子，但这些从爱出发的行为却可能和产妇的想法有出入，因此会加剧产妇的内心冲突，可能导致不良情绪。

相关症状

1.情绪低落

患者情绪低落，高兴不起来，精力不足，有失眠、乳汁分泌受影响、头晕等症状。如果不及时干预，患者可能发展为对孩子失去兴趣。

2.反应变慢

患有抑郁症以后，产妇的注意力逐渐涣散，记忆力和反应速度慢慢变差，容易走神。患者的性格改变较大，在和他人的交流过程中容易出现较大幅度的情绪波动。

3.警惕性过高

有些患者会过度注重某些事情，占有欲极强，有强烈的愤怒情绪。部分患者会将不良情绪全部指向自己，十分自责，认为自己无法带好孩子，要求与孩子分开。

4.食欲及体重下降

多数患者没有胃口，对于以往自己喜欢吃的饭菜也没兴趣。有些患者会出现明显的体重下降。

5.其他躯体症状

部分患者会出现头痛、胃部灼热感、胃反酸、胃胀气、口干、恶心、便秘、腰背疼痛等症状。

产后妈妈的

情绪改善建议

新手妈妈要直面自己的心理问题，正确面对自己产后的心理和生理改变，不可讳疾忌医，应积极配合治疗，主动寻求解决方法，同时加强营养，适当锻炼，增强体质。

1.给自己积极暗示

客观现状短期内无法改变，但产妇应认识到困难的新手妈妈期只是人生中很短的一个时间段，应多想想未来、多想想好的方面。在照顾孩子时，新手妈妈应多对自己说“我能行”“我太好了”。

2.适当回避

许多新生儿存在睡眠紊乱情况，会加重产妇的烦躁、抑郁情绪。此时可由其他家庭成员照顾孩子，保证产妇睡眠充足，促进身体尽快恢复，帮助减少抑郁情绪。

3.适时转换角色

虽然新妈妈已经成为母亲，但在照顾宝宝的同时不应该忘记自己也是父母的女儿、丈夫的妻子。谁都不可能24小时、无间歇地完美完成母亲的责任。新手妈妈可以将部分照料新生儿的工作委托给其他家庭成员，也可以适当进行角色转换，享受爱女娇妻的权利。

4.分散自己的注意力

女性应该意识到，生儿育女并不是自我实现的唯一方式，在生活中不要忘记自己还有其他的人生价值。在产假期间，新手妈妈们可关注自己擅长的领域，干些自己喜欢的事儿，并获得成就感，逐步摆脱抑郁情绪。

5.听听音乐

节奏舒缓的音乐能够让新手妈妈的心情平稳下来。这是因为，舒缓的音乐能够对大脑系统、脑干网状结构起到有效的调节作用，从而使人的情绪更为平和，避免过度焦虑。

6.家人的支持和理解

无论是否罹患产后抑郁，产后女性都需要来自家人与亲友的陪伴照顾。尤其是作为丈夫，更要给予妻子关心与支持，帮助新手妈妈走出情绪阴霾。新手爸爸要主动承担家务事，做好宝宝的护理工作；积极开导妻子，缓解其焦虑情绪；多带妻子参加室外活动，加强与外界的交流，从而减轻抑郁情绪对新手妈妈带来的干扰。