郭琳坤，祖海月，孙 江，覃 尧，韩 谦，王金花

（1.海南大学 动物科技学院，海口 570208; 2.海之大宠物医院，海口 570105）

股骨头缺血性坏死或无菌性坏死，又称累-卡-佩斯病(Legg-Calvé-Perthes Disease，LCPD)，此病常见于约克夏犬(Yorkshire terrier)、腊肠犬(Dachshund)、吉娃娃犬(Chihuahua)、贵宾犬(Poodle)等小型犬种，其中6～10月龄犬只高发[1]；此病发病的主要原因是血供破坏，但主要发病机制目前还不清楚，主要的病理过程是以股骨头部分或完全性缺血和成骨细胞凋亡坏死，骨小梁萎缩，进而导致股骨头塌陷、形变。在人类临床上，LCPD是常见又难以治愈的骨科疾病，尚没有公认的根本治愈的方法[2]，其治疗一般会根据不同发展阶段采用相适应的治疗方法，其早中期的治疗一般采用双膦酸盐类药物保守治疗或实施髓蕊减压术、钽棒植入支撑、富血小板血浆（platelet rich plasma, PRP）等保髋治疗，后期则采用全髋置换术(Total hip replacement，THR）。但临床上，对于犬 LCPD保髋治疗的方法研究甚少，去髋疗法股骨头和股骨颈切除术( femoral head and neck excision，FHNE)及THR仍然是该病普遍采用的治疗方法。

双磷酸盐对骨代谢的作用首次报道于1968年[3]，目前已经出了第三代药，比如依替磷酸盐、阿伦磷酸盐，第三代药无论是活性还是抗骨吸收能力还是治疗范围都比前两代更强，甚至比第一代活性强几万倍[4]。由于双膦酸盐类药物能够抑制破骨细胞活性加速其凋亡，预防骨质吸收，同时又能防止成骨细胞凋亡，增加新骨形成在人类临床上被广泛应用于骨质疏松、恶性肿瘤骨转移、早期LCPD的治疗；富血小板血浆（platelet rich plasma, PRP）由于其富含具有促进成骨细胞增殖和……