梅 花 李 秀 张慧文

（上海健康医学院护管学院，上海 201318）

失眠属于现代医学睡眠障碍的范畴，主要以不能经常获得正常睡眠、难以入睡、睡眠不深、睡后易醒、醒后再难入睡、睡眠时间不足等为特征，中医称之为“不寐”“不得卧”等［1］。患者多伴头痛、头晕、健忘等，甚至导致焦虑、抑郁、自主神经功能紊乱等功能性疾病［2］。调查［3］显示，临床各科室躯体疾病住院患者失眠发生率高达50% 以上。慢性肝病患者普遍存在各种形式的睡眠障碍，其中肝硬化患者睡眠障碍的发生率高达77.5%［4］。目前失眠主要包括非药物治疗和药物治疗，其中非药物疗法具有效果显著、安全性高、不良反应少等优势［5］，在失眠的治疗中日益受到关注。近年来，耳穴贴压逐渐用于失眠的治疗并取得了较好的效果。本文通过中国期刊全文数据库（CNKI）对2011 年1 月—2021 年1 月耳穴贴压治疗慢性肝病失眠的文献进行整理分析，以期对其临床用穴规律进行归纳和总结，为耳穴贴压治疗肝病患者的失眠提供借鉴和参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象选取2011 年1 月—2021 年1 月收录于CNKI 和PubMed 数据库的耳穴贴压治疗慢性肝病失眠的临床中英文文献。

1.2 研究方法以“慢性肝病”or“肝炎”or“脂肪肝”or“肝硬化”or“免疫性肝病”and“失眠”or“不寐”and“耳穴贴压”or“耳穴压丸”or“耳穴埋豆”为主题词，检索CNKI和PubMed数据库。

1.3 纳入标准（1）指标必须是针对患者的临床疗效观察；（2）明确诊断为失眠；（3）采用耳穴治疗为主，且效果确切；（4）明确给出耳穴穴位处方；（5）所采用的诊断与疗效评价标准均为国际或国内同行公认。……