钱世宁,张 洁,朱小飞

南京中医药大学附属医院医学检验科,江苏南京 210029

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,近年来其在我国的患病率呈上升趋势,现已居于女性恶性肿瘤首位。目前,临床上乳腺癌的早期诊断主要依靠B超、核磁和钼靶等影像学手段,临床实验室指标和组织穿刺等病理学手段均不能在乳腺癌的早期发现和诊断中发挥良好作用。因此,寻找和建立一种能早期预测和诊断乳腺癌的方法显得尤为重要。过氧化物酶增殖物激活受体(PPAR)是Ⅱ型核激素受体超家族的成员之一,属于配体依赖的转录因子[1]。研究证明[2],PPARγ在乳腺癌的发生发展过程中起重要作用,其经配体激活后可有效抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞分化和凋亡,抑制肿瘤血管侵袭,降低肿瘤细胞的侵袭力。肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)是外周循环血液中的单核细胞在肿瘤来源的细胞因子和趋化因子作用下迁移到肿瘤微环境中增殖、分化形成的[3]。TAMs根据功能和状态不同分为经典活化的巨噬细胞(M1型)和替代活化的巨噬细胞(M2型)。M1型巨噬细胞高表达促炎因子并激活免疫细胞,杀伤吞噬微生物和肿瘤细胞,并将产生的毒素中间体提呈给T细胞;而M2型巨噬细胞产生大量细胞因子,如:IL-10及转化生长因子-β(TGF-β)等抑制机体免疫反应,促进肿瘤进展。有研究表明[4],TAMs进入肿瘤微环境后诱导形成M2型巨噬细胞,TAMs通过分泌和调控多种细胞因子,促进乳腺癌细胞分裂和转移、癌血管生成以及淋巴管的生成,已逐渐成为乳腺癌研究的新靶点。……