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本期导读

2023-07-30

国际医药卫生导报 2023年9期
关键词:代谢性生物制剂皮肤性病

银屑病是一种常见的免疫介导型复发性炎症性皮肤病,传统的治疗主要局限于维A酸以及免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤等药物,存在不良反应多、疗效不足等问题。本期“银屑病研究专栏”中广东省第二人民医院皮肤性病科温诗瑜等作者撰写的《生物制剂在银屑病中的临床应用》一文,综述了针对肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-17、IL-23等细胞因子研发出的在银屑病中应用的生物制剂,以及如何对应不同的人群选择兼具疗效、安全性的治疗方案,结合国内外的治疗经验,为生物制剂在银屑病中的临床应用提供了指导和建议。

近年来,银屑病患者合并肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等多种代谢性疾病的发病率显著升高,大量国内外研究表明,银屑病与代谢性疾病之间可能存在着共同的发病机制。为此,本期“银屑病研究专栏”中滨州医学院附属医院皮肤性病科解胜华等作者撰写《银屑病合并代谢性疾病发病机制的研究进展》一文,综述了银屑病与代谢性疾病发病机制相关性的研究现状,对于银屑病的治疗与合并症的预防具有重要的指导意义。

对于脑出血患者是否应该使用低分子肝素(LMWH)抗凝治疗,目前指南尚无明确推荐。已发表的临床研究虽然一定程度上支持进行抗凝治疗,但各研究间样本量不一致,且单独的研究无法保证最终证据的质量,因此,本期“Meta分析”栏目中滨州医学院附属医院急诊科徐煜城等作者撰写《脑出血患者使用低分子肝素抗凝治疗的安全性及有效性的meta分析》一文,对使用LMWH抗凝预防血栓形成的脑出血患者行meta分析,根据纳入及排除标准筛选出13篇中英文文献,评估在脑出血患者中使用LMWH的有效性及安全性。meta分析结果显示,对于脑出血患者使用LMWH抗凝,其发生深静脉血栓形成(DVT)、肺动脉栓塞(PE)的风险较对照组明显降低,而其再出血的发生率与对照组比较无显著差异,这为临床使用LMWH抗凝预防脑出血患者血栓形成提供了理论依据。

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