张杰

【摘要】  目的  探讨结肠息肉术后复发的影响因素。方法  选择2018年1月- 2023年2月医院就诊的200例结肠息肉患者作为调查对象，均经内镜下治疗，将术后复发的88例患者作为病例组（复发组），未复发的112例患者作为对照组（未复发组）。调查分析结肠息肉复发的影响因素。结果  单因素分析结果显示，与未复发组比较，复发组男性、年龄≥60岁、非酒精性脂肪性肝病、高血压、2型糖尿病、氩等离子体凝固术、氩等离子体凝固术联合高频电凝切除术、息肉数目≥3个、息肉直径≥10mm、多部位、腺瘤占比、体质量指数、尿酸、三酰甘油、高密度脂蛋白水平更高，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示，年龄≥60岁、非酒精性脂肪性肝病、高血压、高体质量指数、息肉数目≥3个、息肉直径≥10mm、多部位息肉、腺瘤的结肠息肉患者，术后复发的危险性增大（P<0.05）。结论  年龄≥60岁、非酒精性脂肪性肝病、高血压、高体质量指数、息肉数目≥3个、息肉直径≥10mm、多部位息肉、腺瘤，是结肠息肉复发的危险因素。

【关键词】  结肠息肉；手术治疗；复发；因素分析

中图分类号  R735.3    文献标识码  A    文章编号  1671-0223（2023）15--04

结肠息肉属于肠道疾病，原因不明，与长期腹泻、长期便秘、遗传和炎症性疾病有关，受患者年龄、感染情况和生活习惯影响较大[1]。患者可有排便习惯改变、便秘或排便次数增加、间断性便血等表现，伴随炎症者可有黏液或黏液血便，部分患者可有腹胀、腹痛症状，经肠镜或肛镜检查可见息肉[2]。研究认为，腺瘤息肉体积增加，癌变风险也明显增长，广基息肉和高位息肉癌变风险更高，绒毛状腺瘤癌变率可达50%以上[3]。这就需要临床重视疾病早期诊断，在确诊疾病的基础上予以针对性治疗，以缓解症状，延缓病程。内镜手术是结肠息肉主要治疗方式，但术后复发率较高，严重时可发展为浸润性肠癌。因此，探讨结肠息肉术后复发因素分析，可为结肠息肉术后复发防治对策的制定与落实提供参考依据[4]。……