陈宪典 杜昊炎 郑 羽

慢性肾衰竭为多种慢性肾脏疾病的终末阶段,以肾功能减退、代谢产物潴留为特征,病情持续进展会加重乏力、蛋白尿等症状,还可诱发心力衰竭、消化道出血等严重并发症,威胁患者生命[1-2]。维持性血液透析(MHD)是慢性肾衰竭患者重要治疗手段,其能够替代肾脏功能,加快体内代谢产物及废物清除,以维持内环境稳定,延缓肾脏损伤[3-4]。但血液透析并不能完全替代肾功能,仅能够延缓病情,无法达到根治效果,且长期随访发现,MHD患者易并发恶性肿瘤,进一步加重机体负担,增加死亡风险。目前,MHD所致的恶性肿瘤发病率日益增高,已备受临床关注,成为降低MHD患者生存率的重要原因[5-6]。但临床关于MHD患者发生恶性肿瘤的相关影响因素尚未达到统一共识,还需进一步明确与恶性肿瘤发病有关的高危因素,便于临床早期开展针对性干预,减少恶性肿瘤发生,改善MHD患者预后。鉴于此,本研究旨在分析老年MHD患者恶性肿瘤发病的相关影响因素。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2022年6月我院收治的80例老年MHD患者作为研究对象,其中男性45例,女性35例;年龄60～79岁,平均年龄(69.52±4.14)岁;体质量指数18～27 kg/m2,平均体质量指数(23.46±1.25)kg/m2;原发疾病:32例慢性肾小球肾炎,22例高血压肾病,8例多囊肾,18例糖尿病肾病;透析年龄1～6年,平均透析(2.89±0.42)年;文化程度:15例高中及以上,65例初中及以下。纳入标准:符合《慢性肾衰竭中西医结合诊疗指南》[7]中疾病诊断标准;年龄≥60岁;均行MHD治疗,且透析时间≥1年;临床资料完整;精神状态正常;患者及家属知情同意。……