视神经鞘直径与脑出血患者颅内压变化的关系
2023-07-08吴国柱王亮亮钱贝丽韩若东颜秀侠
吴国柱 王亮亮 钱贝丽 韩若东 颜秀侠
安徽医科大学附属亳州医院,安徽 亳州 230000
脑出血是神经科常见的危急重症,是危害中老年人群健康的主要疾病之一[1]。脑出血是一种脑实质出血,在中国其发病率为20%~30%,远高于西方国家,同时因其较高的致残率而导致患者生活质量较差,其病死率也是急性脑血管疾病中最高的一种类型[2-3]。脑出血发生后病灶周围形成血肿,血肿本身或血肿扩大、血肿周围水肿导致患者颅内压(intracranial pressure,ICP)升高,升高的ICP 可诱发脑疝、脑血流灌注障碍及脑损伤等,不利于患者生存及预后恢复[4-7]。因此,明确影响颅内压升高的危险因素及颅内压监测对改善脑出血患者预后具有重要意义。目前腰椎穿刺是检测脑出血患者颅内压的金标准,但其属于有创操作,对机体有一定的创伤,且不是所有患者均能进行有创ICP监测[8-9]。近年来随着床旁超声的快速发展,其在脑出血患者脑功能的动态监测中发挥重要作用,研究显示视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)与脑脊液压力有一定的相关性[10],同时,超声测量ONSD属于无创操作,便于动态监测,具有较高的临床应用价值[11]。目前临床上关于超声测量ONSD 值与脑出血患者ICP 变化的相关性研究较少,故本次研究探讨超声测量ONSD 值与脑出血患者ICP 变化的相关性,为脑出血患者颅内压的监测提供参考。
1 资料和方法
1.1 研究对象选取2018-01—2022-12 安徽医科大学附属亳州医院收治的85例脑出血患者为研究对象。其中,男53例,女32例;年龄29~87(62.34±6.51)岁。纳入标准:(1)符合脑出血诊断标准[12];……
