封 慧 任 静

1）四川大学华西医院，四川 成都 610041 2）西部战区总医院，四川 成都 610016

脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）最常见的病因是高血压合并细、小动脉硬化，其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、梗死后出血等［1-3］。ICH多在活动中或情绪激动时突然起病，少数在安静状态下发病。多数患者无前兆，少数患者可有头痛、头晕、肢体无力等症状，发病后患者症状在较短时间内即可达到高峰，若在急性期及时采取有效的措施控制出血及降低颅内压，多数患者预后良好［4-6］。通过凝血功能检测可排除持续出血的可能性。颅脑CT 检查是临床常用的ICH 影像学诊断手段之一，CT 增强扫描可发现造影剂外溢到血肿内，是提示患者血肿扩大高风险的重要证据［7-8］。既往研究报道，CT增强扫描和凝血功能检查在ICH患者预后评估中有一定的应用价值［9-11］，但关于两者结合对ICH预后的预测价值是否有提高尚无明确定论。本研究通过回顾性分析2021-01—2022-12 在四川大学华西医院就诊的110例急性ICH患者的CT增强扫描特征及凝血功能情况，探讨CT 增强扫描结合凝血功能检测对急性ICH患者预后的预测价值，为临床改善ICH预后提供循证支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2021-01—2022-12 在四川大学华西医院就诊的110 例急性ICH 患者。纳入标准：（1）符合ICH 相关诊断标准［12］；（2）发病6 h内接受CT 检查及凝血功能检测；（3）年龄＞18 岁；（4）临床资料完整无缺失，可完成研究。排除标准：（1）存在全身其他重要器官严重损伤者；（2）既往存在其他严重脑血管疾病者；（3）意识障碍严重者；（4）存在自身免疫性疾病者；……