高长俊,张 晴,韩 静

(唐山市妇幼保健院小儿血液科,河北 唐山 063000)

免疫性血小板减少症(Immune thrombocytopenia,ITP)是一种自身免疫性出血性疾病,多发生于儿童,若未及时诊治可致患儿病情进一步发展,严重威胁患儿生长发育及身体健康[1]。现阶段,临床治疗儿童ITP主要以防止患儿严重出血为主,一般预后较为理想,但部分患儿仍会进展为难治性ITP,进而增加治疗难度[2]。因此,有效探究儿童ITP发生、发展过程中的疾病相关因子表达水平变化,对患儿的预后评估意义重大。既往研究[3]发现,儿童ITP的发生与机体免疫失衡密切相关,但何种免疫因子参与疾病的进展过程尚无统一定论。T淋巴细胞亚群参与机体多项免疫应答过程[4]。甲状腺球蛋白抗体(Thyroid globulin antibody,TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)作为甲状腺自身抗体,参与机体的免疫炎性反应过程[5]。微小RNA-106b-5p(microRNA-106b-5p,miR-106b-5p)、miR-181a-5p作为一类调节因子,其表达水平影响机体免疫平衡状态,在免疫细胞的发育和凋亡过程中具有重要作用[6]。但目前临床关于T淋巴细胞亚群、TGAb、TPOAb、miR-106b-5p、miR-181a-5p在儿童ITP中的表达水平及其临床意义仍需探究。基于此,本研究探讨ITP患儿T淋巴细胞亚群、TGAb、TPOAb、miR-106b-5p、miR-181a-5p水平变化及意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月至2022年12月唐山市妇幼保健院小儿血液科收治的ITP患儿158例为ITP组,依据ITP临床分型[7]将患儿分为慢性ITP组(34例)、持续性ITP组(60例)和新诊断ITP组(64例)。ITP组男性80例,女性78例;年龄1个月至12岁,平均(30.90±10.01)个月;体重指数(BMI)19～22 kg/m2,平均(20.07±0.45)kg/m2。慢性ITP组男性19例,女性15例;年龄1个月至12岁,平均(30.92±10.07)个月;BMI 19～22 kg/m2,平均(19.86±0.41)kg/m2。持续性ITP组男31例,女29例;年龄1个月至12岁,平均(30.89±10.12)个月;BMI 19～22 kg/m2,平均(20.08±0.47)kg/m2。……