赵英秀

膜性肾病综合征是临床上常见的一种疾病,主要采用药物进行治疗,但具体采用何种方案目前还没有达成共识［1,2］。本文选取本院在2019 年11 月～2020 年10 月诊治的72 例膜性肾病综合征患者作为研究对象,探究小剂量糖皮质激素联合他克莫司治疗膜性肾病综合征的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年11 月～2020 年10 月本院收治的72 例膜性肾病综合征患者为研究对象,采用随机原则对患者编号分组为对照组和观察组,每组36 例。对照组,男22 例,女14 例；年龄21～79 岁,平均年龄(49.53±9.84)岁。观察组,男23 例,女13 例；年龄22～80 岁,平均年龄(49.36±10.21)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较(n,)

表1 两组患者一般资料比较(n,)

注：两组比较,P>0.05

1.2 方法 对照组单纯采用小剂量糖皮质激素(甲泼尼龙)治疗。甲泼尼龙(重庆华邦制药有限公司,国药准字H20153195)静脉注射给药,0.5 mg/kg,1 次/d。连续治疗8 周后剂量减半,之后每2 周再减少5 mg,但不能低于10 mg/d,连续治疗6 个月。观察组采用小剂量糖皮质激素(甲泼尼龙)联合他克莫司治疗。甲泼尼龙用法用量与对照组一致,他克莫司胶囊(杭州中美华东制药有限公司,国药准字H20094027)口服治疗,分2 次餐前服用,0.05～0.1 mg/(kg·d),连续治疗6 个月。

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 比较两组患者临床疗效 疗效判定标准：治疗后24 h 尿蛋白定量减少>75%为显效；治疗后24 h 尿蛋白定量减少35%～75%为有效；治疗后24 h 尿蛋白定量减少<35%为无效［3］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.3.2 比较两组患者治疗前后血清相关指标、24 h 尿蛋白定量变化情况 血清相关指标包括TC、Alb、TG。