柯毅萍 董丽娟 林海涛

糖尿病是临床比较常见的慢性病之一,其中T2DM是最主要的一种类型,多见于中老年人群。T2DM 患者出现大动脉心血管事件风险升高5.9 倍,其中下肢血管疾病患病率较高,属于动脉粥样硬化一类最常见表现,能严重影响到患者的生活质量［1］。临床早期诊断及评估T2DM 患者的动脉粥样硬化状态同时尽早采用有效干预措施,能减少心脑血管事件出现［2］。下肢动脉病变和冠状动脉病变以及心脑血管病变等在病理上具备共性,因此,临床上几种病变常同时存在。下肢动脉病变对于冠状动脉病变以及心脑血管病变存在预测价值,且下肢动脉病变患者主要死因为心脑血管事件［3］。因此,尽早对下肢动脉病变做出诊断十分必要。本文通过对2020 年1～10 月本院收治的T2DM 伴CHD 患者90 例开展研究,并和同期90 例健康体检者比较,分析T2DM 患者下肢血管粥样硬化斑块的超声表现和作为阻塞性冠状动脉疾病及心血管事件有关预测因子的临床价值,内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年1～10 月本院收治的T2DM 伴CHD 患者90 例设为CHD 组,结合冠状动脉造影结果分为单支组、双支组、三支组,各30 例；另选取同期90 例健康体检者设为对照组。本研究得到院内伦理委员会通过,同时取得患者知情同意。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①CHD 组与《中国2 型糖尿病防治指南》［4］中有关疾病诊断标准吻合,且经冠状动脉造影确诊为CHD；对照组均为体检无任何异常者。②年龄≥18 岁。③冠状动脉无支架及手术损伤。……