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SPRY4遗传多态性与中国汉族人群青少年特发性脊柱侧凸相关:一项单中心回顾性研究

2023-06-13吴增玉张跃川邱贵兴庄乾宇仉建国

协和医学杂志 2023年3期
关键词:研究

吴增玉,张跃川,彭 越,吴 南,邱贵兴,庄乾宇,仉建国

中国医学科学院北京协和医院骨科,北京100730

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是一种以脊柱三维畸形为主要特征的骨科疾病,多发生于10~18岁青少年,其约占所有脊柱侧凸的90%,影响1%~3%青少年的身心健康[1-2]。该病具有一定的遗传倾向性,但具体病因未明,且存在明显的Carter效应,女性发生率约为男性的2~10倍,可能与多基因遗传模式相关,男性需更大的遗传负荷才会发病[3]。

SPRY4基因属于可编码富含半胱氨酸和脯氨酸蛋白质家族的成员之一,具有调控生长发育的作用。本团队前期研究发现,AIS患者骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)中SPRY4水平显著下调,敲低SPRY4或SPRY4表达缺失可损害MSCs向成骨细胞分化,导致骨骼发育异常,可能为AIS的诱发因素[4]。此外,本研究团队在AIS患者MSCs中发现54个既往未被识别的差异性表达的微RNA(microRNA,miRNA),其可通过多种信号通路调控MSCs分化[5]。由于SPRY4基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)亦可影响MSCs分化,推测其可能通过与miRNA相结合,进而发挥影响MSCs分化、促进AIS发病的效应。miRNA主要与3′非编码区(3′untranslated region,3′UTR)结合[6],此区域不仅可在调节 mRNA 定位方面发挥重要作用[7],同时是调控 mRNA 稳定性、正确时空翻译的重要结构[8],有助于揭示人类疾病和进化的因果关系[9]。本研究针对3′UTR区域位点,首次探究了中国汉族人群SPRY4基因多态性与AIS的相关性,以期为AIS病因学研究提供新的证据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究为回顾性分析,研究对象为2017年12月—2021年12月北京协和医院AIS患者及健康受试者。AIS患者纳入标准:(1)依据临床表现及正侧位X线片确诊为AIS且Cobb角>20°;(……

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