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成人院内心脏骤停患者临床特征及复苏结局影响因素分析

2023-06-13赵婷婷赵媛媛邢吉红

协和医学杂志 2023年3期
关键词:研究

赵婷婷,赵媛媛,邢吉红

1吉林大学第二医院急诊与重症医学中心,长春 130041 2齐齐哈尔医学院医学技术学院,黑龙江齐齐哈尔 161006 3吉林大学第一医院急诊内科,长春 130021

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是世界范围内患者死亡的主要原因之一,心肺复苏(cardiopul-monary resuscitation,CPR)是抢救CA患者最有效的方法。尽管高级生命支持技术在不断发展,但院内心脏骤停(in-of-hospital cardiac arrest,IHCA)患者的生存率仍较低[1]。探讨成人CA患者自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)及预后相关因素,有助于提高患者CPR成功率。本研究针对重症监护室成人CA患者的临床特征及心肺复苏成功率相关因素进行归纳总结,为IHCA患者的临床救治提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究为回顾性分析。连续纳入2019年9月至2020年12月在吉林大学第一医院重症监护室(急诊重症监护室、冠心病重症监护室、综合重症监护室)年龄≥18岁的CA患者。排除标准:(1)院外CA患者经抢救后再入院;(2)恶性肿瘤晚期及其他疾病终末状态;(3)无法追踪CPR结局资料;(4)患者直系亲属拒绝CPR。

本研究已通过吉林大学第一医院伦理委员会审批(审批号:2021-670),并豁免患者知情同意。

1.2 方法

对纳入研究的患者临床资料及预后信息进行分析,内容包括年龄(是否>60岁)、CA的病因(心源性、非心源性)、初始心律(可除颤心律、不可除颤心律)、是否电除颤、CPR持续时间(是否>30 min)、有无气管插管、肾上腺素累积剂量、复苏结果(ROSC、存活出院)。

1.3 统计学处理

采用SPSS 24.0进行统计学分析。符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,不符合正态分布的计量资料采用中位数(四分位数)表示,计数资料采用例数和百分数表示。采用……

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