彭 洁，曹 猛，#，孙慕涵，2，李宏伟，3，张渤旭，王钰越，马加骏，孔德钦，刘江正，于卫华，

(1．空军军医大学军事预防医学系军事毒理学与防化医学教研室，陕西省自由基生物学重点实验室，特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室，陕西 西安 710032；2．西安建筑科技大学环境与市政工程学院，陕西 西安 710055；3．63710部队医院，山西 忻州 036301；4．空军军医大学基础医学院学员大队，陕西 西安 710032)

谷氨酰胺(glutamine，Gln)是一种五碳氨基酸，相对分子质量为146，按照空间结构可分为l-体(左旋)和dl-体(外消旋)，l-Gln是其天然存在形式，在食物中广泛存在。Gln作为人体含量最丰富的氨基酸，其浓度是其他氨基酸的10～100 倍，约占血液游离氨基酸总量的20%，而肝脏和骨骼肌中占比则高达50%[1]。大量基础和临床研究表明，Gln是一种具有免疫调节特性的非必须氨基酸，被认为是“机体免疫系统的燃料”。研究提示，Gln 不仅影响淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞的增殖与分化，还是核苷酸和ATP 的重要前体，Gln 对于细菌增殖和病毒复制具有重要作用。因此，本文对Gln 的生物学功能及其代谢调控机制、Gln营养补充在临床免疫治疗中的应用及Gln代谢在感染、脓毒症和肿瘤免疫调控中的作用进行了概述。

1 Gln的生物学功能及其代谢调控机制

1.1 Gln的生物学功能

大量研究表明，Gln 具有广泛的生物学功能，主要体现在以下几个方面[2]：①参与细胞生物合成，Gln可通过代谢转变为嘌呤、嘧啶和氨基糖，为DNA 和RNA 合成提供原料。②促进蛋白质合成与分解，Gln 可为肌细胞蛋白合成提供氮源，促进骨骼肌的增殖，肠道Gln 摄入障碍可导致肌肉再生障碍。……