叶银霜 徐佳微 王琳 李铁山

(青岛大学附属医院康复二科,山东 青岛 266003)

骨关节炎(osteoarthritis, OA)是临床上常见的慢性关节退变疾病,也是导致慢性疼痛最常见的原因之一[1］。疼痛会严重影响患者的生活质量,是OA患者就诊的主要原因[2］。目前,OA疼痛的治疗手段包括药物和非药物治疗,如运动疗法与非甾体抗炎药物和镇痛药治疗等[3］,但是这些治疗仅可以暂时缓解或减轻患者的疼痛[4］。OA疼痛的机制十分复杂,研究发现,OA慢性疼痛不仅是由局部关节结构的病变引起,可能还与中枢神经回路的变化有关[5］。经颅直流电刺激(tDCS)是一种中枢调控技术,具有非侵入性、无痛性和相对安全的特点,在临床应用于诸如重度抑郁症等多种疾病的治疗[6］。tDCS将微弱直流电通过两个电极从颅骨传递到大脑皮质,调节大脑皮质神经元的兴奋性,使神经组织极化[7］,从而发挥治疗慢性疼痛的作用[8］。研究显示,tDCS治疗膝部OA患者时,能有效缓解患者的慢性疼痛[9］,但其机制尚不清楚。本研究通过分析tDCS对OA慢性疼痛大鼠的疼痛行为及脑源性神经营养因子(BDNF)的影响,进一步探讨tDCS对OA慢性疼痛的治疗效果及其作用机制。

1 材料与方法

1.1 实验动物、仪器与试剂

健康雄性SD大鼠36只,体质量(200±20)g,购于济南朋悦实验动物繁育有限公司。所有大鼠适应性饲养1周以后进行实验。热辐射刺激仪(山东益延科技有限公司),Von Frey Hair测试仪(North Coast公司,美国),单碘乙酸钠(MIA,Sigma公司,美国),兔抗大鼠BDNF抗体(Abcam公司,美国),GAPDH(上海泊湾生物科技有限公司),HRP标记的山羊抗兔IgG二抗(北京博奥森生物技术有限公司),凝胶成像分析系统(UVP公司,美国)。……