刘 慧，钟娇影，刘 杰，陈秀娟（河北以岭医院肾病科，石家庄 050000）

糖尿病肾病（diabetes nephropathy，DN）是2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）常见并发症，具有高发病率和死亡率[1-2]。尿蛋白是肾功能生物标志物之一，可反映肾小球损伤及其对大分子的通透性增加，但其变异性大、敏感度低[3]。因此临床急需有效的辅助检测指标，以提高预后不良DN 高危患者的检出率。LI 等[4]研究通过数据库预测和文献筛选，确定长链非编码RNA 核富集转录体1（long noncoding RNA nuclear-enriched abundant transcript 1，LncRNA NEAT1）参与的LncRNA-miRNA-mRNA网络与早期DN疾病进展有关。微小RNA（microRNA，miR）-495-3p 靶向调控核孔蛋白160 可参与DN 的足细胞损伤[5]。miR-495-3p 与LncRNA NEAT1 间存在靶向关系，但二者在DN 预后中的作用仍不明确。因此，本研究旨在探讨血清miR-495-3p 和LncRNA NEAT1 水平在DN 患者预后预测中的价值。

1 材料与方法

1.1 研究对象 纳入河北以岭医院2019年1月～2021年1月收治的116 例DN 患者作为DN组（均为T2DM 患者），其中男性60 例，女性56例；平均年龄59.84±11.35 岁；＜60 岁67 例，≥60 岁49 例。另收集同期单纯T2DM 患者102 例作为T2DM 组，男性54 例，女性48 例，平均年龄59.76±11.15 岁。纳入标准：①DN 诊断符合《糖尿病肾病诊治专家共识》[6]，T2DM 诊断符合《糖尿病分型诊断中国专家共识》[7]；②临床资料完整且能配合随访；③年龄＞18 周岁，本人自愿参与研究。排除标准：①并发尿路感染、急慢性肾小球肾炎或其他肾病者；②并发甲状腺疾病、酮症酸中毒或其他代谢疾病者；③既往有肾毒性药物及免疫抑制剂服用史者；④孕妇、哺乳期妇女或有精神障碍性疾病者。同期健康体检者100 例作为对照组，男性58 例，女性42 例，平均年龄59.94±10.27 岁。对照组、T2DM 组和DN 组性别、年龄比较，差异无统计学意义（F/χ2=0.007，0.931，P=0.993，0.628）。研究获取医院伦理委员会批准，研究对象均提供知情同意书。……