田 波，李重熙，金永梅，关 玮，陈海云，刘 俊

（昆明市第三人民医院/云南省传染性疾病临床医学中心，云南 昆明 650041）

抗逆转录病毒治疗（antiretroviral therapy，ART）依然是目前治疗及控制艾滋病传播的最有效手段。通过抑制HIV 病毒在人体内的复制，减少病毒对人体CD4 免疫细胞的破坏，重建免疫功能，降低HIV/AIDS 患者相关并发症的发生率和病死率，延长期望寿命，提高生活质量的同时减少和控制HIV 的传播[1]。接受ART 的 HIV/AIDS 患者寿命可以接近正常人水平，年龄相关慢性疾病合并用药引起的药物相互作用（drug-drug interactions，DDI）导致的严重不良事件成为艾滋病治疗新难题[2]。随着治疗的不断发展，ART 药物不断更新，治疗方案的选择也随着增多。但对于治疗方案的长期动态变化尚无研究。本研究对近5 a 来入组初治患者治疗方案的选择及经治患者更换药物的使用情况及换药原因进行分析，了解患者ART 药物使用的现状，为ART 药物的选择提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

回顾性收集某市艾滋病临床诊疗中心2017年1 月至2022 年6 月初始入组ART 的患者资料。纳入标准：（1）经HIV 确证实验室确诊为HIV 感染，诊断符合中国艾滋病诊疗指南（2021 版）[3]；（2）年龄大于18 岁；（3）2017 年至2022 年初始接受ART 者。排除标准：（1）患者信息缺失未录入国家抗病毒治疗系统者；（2）转诊至其他机构治疗者。

1.2 研究方法

收集研究对象的社会人口学信息。初治患者收集初始治疗方案；经治患者收集治疗期间的换药信息，包括换药原因及更换的方案。收集治疗前的CD4 细胞计数。按入组治疗的年份比较各年的ART 方案使用情况。……