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感染新冠后,心肌炎风险增加16倍

2023-05-30王星

家庭医药 2023年3期
关键词:人患劳累心肌炎

王星

美国疾控中心统计发现,未感染新冠的人患心肌炎的比例约为9/10万;而感染新冠的人患心肌炎的比例约为146/10万。这意味着,感染新冠病毒感染后发生心肌炎的风险比未感染者高出16倍!

心肌炎是啥?简单说就是病毒跑到心脏去了,导致心脏发炎。老人、孩子都可能发生心肌炎,但临床以20~40岁的青壮年最为多见。感染新冠病毒感染后发生心肌炎者几乎都有一个共同原因,就是没把新冠当回事儿,过早地进行剧烈运动、劳累、熬夜、加班等。虽然心肌炎的根本病因是病毒,运动、劳累、熬夜等不是引起心肌炎的直接原因,但却是诱发心肌炎的“导火索”。

普通心肌炎如果发现早,绝对休息,那么预后还是不错的;但如果没有及时发现,没有好好休息,继续活动甚至运动,那么就可能导致心衰甚至猝死,心衰也很难缠,慢性心衰5年死亡率高达50%。而暴发性心肌炎(又称急性重症病毒性心肌炎)的死亡率可以達到80%!所以,我们还是要重视,在感染新冠病毒后注意以下事项:

1.一定不要觉得自己没有症状了、抗原阴性了就马上恢复之前的运动强度,尤其是那些平时自认为身体好的年轻人,运动要循序渐进地慢慢恢复。简单的判断就是,您日常活动比如拖地、洗袜子后没有气喘、乏力、心慌、出汗,说明日常活动能力恢复差不多了;随后可以看看自己上楼的表现,之前上四五楼不喘,现在看看是不是能恢复到这个水平,如果恢复了才能循序渐进地恢复之前的运动量。

2.年轻人一般相对来说恢复得快,于是“阳过”后没几天就开始重新加班、熬夜、过度劳累,这些都是有风险的,一定要避免,尤其是在“阳后”的2~3周,千万别做!

3.如果您在活动后出现胸闷憋气、心慌、心跳特别快、胸痛、严重乏力、眼前发黑等明显不适,一定要停下来,及时去医院就诊。

4.如果休息的时候就出现胸闷憋气、心跳太快、呼吸急促、呼吸困难、上个楼比起从前喘得严重,那么最好也去医院查看一下,做个心电图、查个心肌酶,以排除心肌炎。

5.“三高”人群或者有慢性心血管疾病史者,不管是正在“阳”还是已经“阳过”,都应该规律服药,这样才能保证血压、血糖、血脂、心率、血管平稳,降低发生心脏病的风险。

6.日常饮食要适当增加奶、蛋、瘦肉、鱼肉、豆制品等蛋白质含量高的食物;每天记得吃一定量的蔬菜和水果,以保证维生素和矿物质的摄入;食物要多样化,以免因为缺乏某种营养素导致免疫力下降。

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