基于U-Net的短轴心脏CTA左心室心肌自动分割系统的开发
2023-05-25姜乐临陈彦晗金梦佳宋湘芬冷晓畅向建平朱思品姜文兵
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据统计,2016年有1 790 万人死于心血管疾病(cardiovascular disease,CVD),到2030年,预计死亡人数超过2 220 万人[1]。牛眼图是左心室在短轴切面上的周向横断面图,通常用于显示舒张末期与收缩末期室壁厚度变化、心肌灌注等心脏功能异常情况。射血分数是反映左心室收缩功能的可靠指标,有助于心力衰竭的诊断[2-4]。除室壁厚度和射血分数外,其他功能指标(如心肌质量等)也可用于心脏功能的分析。左心室体积可以估算这些心功能指标,临床上通常通过左心室分割来量化左心室体积,进而诊断CVD。手工分割左心室的步骤繁琐且受观察者主观影响较大,因此自动左心室分割在计算机辅助诊断中受到广泛应用。在获取心脏解剖信息的成像技术方面,与心脏MRI 相比,心脏计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)具有检查时间短、成本低、图像质量较高等优点[5]。然而,由于形状和大小的变化、组织对比度差等,左心室自动分割仍具有挑战性。传统的左心室自动分割方法主要包括地图集和变形模型。Yang 等[6]提出了一种三步多图集分割方法,但该性能依赖于配准算法和融合策略。Medina 等[7]提出了一种基于水平集变形轮廓的两阶段分割技术,但该性能极易受初始形状和不同类型参数的影响,而且计算量较大。基于卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)的深度学习是一种更准确、更有效的方法,近年来在医学图像分析中展现出广阔的应用前景。U-Net 作为医学图像分割最经典的CNN,在有限的训练数据下可以获得精确的分割,因此得到了广泛的应用[8]。……
