王建华

病情监测是糖尿病综合治疗的“五架马车”之一，也是糖尿病患者自我管理的重要手段。及时而全面的病情监测有助于随时掌握患者疾病的变化，了解药物治疗的效果，科学指导临床用药。没有监测的治疗是盲目的，无论是疗效还是安全均无法得到保证。

糖尿病是一组以高血糖为保证的临床综合征，主要表现为血糖高。因此不少患者认为只要检测血糖就够了，没必要进行全身检查，这种观点是不对的。

糖尿病不是单纯血糖高的问题，而是一种全身性疾病。如果患者病情控制得不好，可能对心、脑、肾、眼、足、神经、皮肤等全身多个靶器官造成损害，引起各种急、慢性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、冠心病、脑卒中等。然而，这些并发症在早期症状常不明显，患者一般感觉不到，而等到症状明显时通常已是疾病晚期，不可逆转。因此，糖尿病患者不能只关注血糖，还要注意筛查各种并发症，只有通过定期、全面的检查，才能随时全面掌握病情，尽早发现问题，及时干预和治疗，改善患者的远期预后。

糖尿病患者要做哪些检查？怎么安排？

1.血糖

临床意义：血糖监测是糖尿病管理的核心内容，通过监测血糖有助于了解患者的血糖控制情况及药物治疗效果，指导降糖方案的制订与调整。

2型糖尿病患者的血糖控制目标：空腹血糖在4.4～7.0毫摩/升，餐后血糖＜10.0毫摩/升。

检测频率：病情稳定的患者，建议每1～2周至少检测一次空腹及餐后2小时血糖；病情不稳定的患者，建议每周检测2次“血糖谱”（包括三餐前、三餐后2小时、睡前及凌晨3点）；……