最近总感觉喉咙有東西，吞不下去，咳也咳不出来，我很确定没有被鱼刺或者骨头什么的卡住，不会是喉癌吧？

湖南 卢先生

卢先生：

人类的咽喉神经分布是非常丰富的，特别是支配感觉的神经，所以咽喉部对刺激的反应非常灵敏，很容易因为受到各种刺激而产生各种组织的增生而让人有异物感。若咽部受到长期的慢性刺激（比如烟酒过度、严重贫血、更年期等），导致支配咽部神经功能紊乱而引起咽肌无力或痉挛等，也就是咽部的肌肉活动出现异常，最终会产生异常感觉。

与咽喉异物感有关的疾病首先考虑咽喉部本身的疾病，如咽喉部的炎症、肿块、肿瘤以及瘢痕、静脉曲张等病变均可引起咽喉异物感。其中喉癌是多数人比较担心的情况，它早期可能仅表现为咽部异物感或者局部疼痛，容易被误诊，确实需要人们多加关注，如果出现咽喉异物感长期不能缓解、咽喉疼痛、声音嘶哑渐进性加重、吞咽困难等表现，应及时就诊。

咽喉临近器官，即鼻、口腔、食道以及颈部，这些部位的疾病也可引起咽喉异物感。比如口腔中的牙齿疾病、原发性口腔干燥症；鼻部的鼻窦炎；食管疾病中的胃食管反流；颈部的甲状腺肿瘤、淋巴肿瘤等。

患某些胸腔疾病、上腹部疾病也会导致咽异感症，当这些胸腔或腹腔疾病经治疗而获得缓解或痊愈时，咽部的异常感觉也随之减轻或消失。

此外，精神因素，如患者因精神抑郁或精神受到创伤后，咽部稍有不适（比如干燥、灼热感），就会焦虑不安，咽喉异物感更为明显。

若咽喉异物感长期不缓解，建议到医院查明原因，最常用的筛查手段是电子纤维喉镜检查，检查范围可包括鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽部、喉部，是目前检查鼻咽喉部疾病及行下咽部治疗的最好手段。