文 / 仲鸿美

1 前言

1.1 问题的提出

膝关节作为人体关节结构中最复杂的关节，承担着人体运动过程中很大的受力，在不停的屈伸运动中是非常容易受伤的部位。通过查阅很多相关研究和资料表明膝关节是羽毛球运动过程中最易损伤的部位，很多国家运动员和专业队员也不能避免。膝关节损伤后将直接或间接地影响羽毛球整体运动技能的发挥，对自身身体健康产生非常不利影响，有的甚至影响到正常生活。

1.2 文献综述

本文跟根据近些年国内外学者对因羽毛球运动导致的膝关节损伤，进行的一些研究，如：贺泽江[1]时锋.浅析羽毛球运动损伤的预防[J].科技信息(学术研究),2006(05):148.的《羽毛球运动损伤的调查与分析》研究指出：羽毛球运动技术特点和步法移动的多变性是产生下肢伤病的主要原因之一；王莉[2]余长青,石鸿冰.羽毛球运动所引起常见的运动损伤及预防方法[J].北京体育大学学报,2007(S1):227-229.的《羽毛球运动中常见的损伤和防护》研究指出：羽毛球运动中，膝关节除了承担负重的职责外，还要承受上身对地面的冲击力和反作用力，同时外旋内旋来处理球的落点和接发球，是下肢关节活动最为频繁的部位。

2 研究对象和方法

2.1 研究对象

本文以北京市四个羽毛球俱乐部的羽毛球爱好者为研究对象：康羽朗健、爱羽、易动、飞羽。

2.2 研究方法

2.2.1 文献资料法

查阅了2000年至今与羽毛球运动损伤、膝关节损伤有关的文章，包括期刊、专著、博硕士论文等，进行学习研究。

2.2.2 问卷调查法

为了能够充分的了解羽毛球运动膝关节损伤的现状，笔者采用的是分层抽样的方法，对四个俱乐部中的部分爱好者作为研究对象来进行调查。共发放185份，回收174份，有效问卷168份，有效率90.8%。为检验问卷信度，采用重测法，对20名测试者进行了再测验(两次测验间隔时间为10天)，问卷相关系数r=0.882，p＜0.01，说明调查结果具有较高的可信度。

2.2.3 数理统计法

对调查问卷中获得的数据用EXCEL软件进行统计，运用统计的数据进行分析论证。

3 结果与分析

3.1 羽毛球爱好者膝关节损伤的基本情况

3.1.1 膝关节损伤发生率

本文对北京市4家羽毛球俱乐部共185名羽毛球爱好者进行了问卷调查，实收的168份有效问卷中有过膝关节损伤的人数为93人，占总数的55.36%，而没有膝关节损伤的人数为75人，占44.64%(见表1)。表明北京市羽毛球爱好者有膝关节损伤的情况还是较为严重。

表1 被调查羽毛球爱好者膝关节损伤率统计表(n=168)

如表2所示，在86名男子羽毛球爱好者中，有膝关节损伤的为61人，未受伤的羽毛球爱好者有25人，损伤发生率为70.93%；在82名女子羽毛球爱好者中，有膝关节损伤的为32人，未受伤的羽毛球爱好者有50人，损伤发生率为39.02%。p=0.257，说明不同性别羽毛球爱好者膝关节损伤率是有显著的统计学差异。男子羽毛球爱好者的膝关节损伤比率高于女子羽毛球爱好者。

表2 不同性别羽毛球爱好者膝关节损伤率统计表(n=168)

3.1.2 膝关节损伤的种类

如表3，通过对羽毛球爱好者膝关节损伤部位的统计发现：膝关节联合损伤次数有27次，占比最高；其次损伤的部位是内侧副韧带损伤，有21次，占到了14.19%；半月板损伤的有19次，占12.84%；在所有损伤中这三项占比最高，风险最大，问题较为突出。

3.1.3 膝关节损伤的程度

运动损伤按损伤程度可分为以下三种：受伤后仍能够按照一定的训练计划进行训练的可列为轻度损伤；受伤后一周内仍然不能按照训练计划进行训练，需要停止或减少局部活动的列为中度损伤；伤后一周以上完全不能运动的列为重度损伤[3]雷慧,邓罗平.羽毛球业余爱好者运动损伤的调查研究[J].湘潭师范学院学报(自然科学版),2006(01):107-109.。

如表4所示，在膝关节损伤的148人中，轻度损伤有82例，中度损伤有61例，而重度损伤仅有5例。说明在绝大多数北京市羽毛球爱好者中膝关节损伤的多为轻度和中度损伤，重度膝关节损伤发生的概率相对较低，只占到3.38%。

表4 被调查羽毛球爱好者膝关节损伤程度统计表(n=148)

3.1.4 膝关节损伤的病程

运动损伤按照发病的进程可分为急性和慢性损伤。因直接或间接暴力而造成地损伤，称为急性损伤，特点是发病急，症状骤起；局部长期负担过度，由细微损伤缓慢积累而成的损伤称为慢性损伤或过劳伤，特点是发病缓慢，病程较长，症状渐起[4]冉北航,张芬,尹文芳.羽毛球运动中发生手腕和肩袖损伤的相关因素调查[J].中国临床康复,2006(44):41-43.。

如表5 的调查结果显示，发现急性损伤为9 4人次，占63.51%；慢性损伤为54次，占36.49%。在调查中了解到，羽毛球爱好者的慢性损伤很多是因为某次急性损伤后处理不当或未引起足够重视而缓慢延续的。

表5 被调查羽毛球爱好者膝关节损伤病程统计表(n=148)

3.2 羽毛球爱好者膝关节损伤的致伤因素

本文设计了一个膝关节损伤原因调查表，从而可以更好的调查和研究造成羽毛球爱好者膝关节损伤的原因。统计表按致伤因素进行不同分次计分，6分，3分，1分，从而统计得出致伤因素重要性排序结果(见表6)。

表6 被调查羽毛球爱好者膝关节损伤致病原因统计表(n=148)

从统计中可以看出：技术要领不正确、注意力不集中、准备活动不合理、膝关节局部负担量过大、运动负荷过大、膝关节周围肌肉力量不够，这是导致受伤更为重要的因素，其他各种情况也导致受伤相对靠后的致伤因素就小。

3.2.1 膝关节局部负担过重

膝关节局部负担过重在第一位，这表明膝关节局部负担过重是造成膝关节损伤的重要因素。由于羽毛球运动自身的鲜明特点，存在膝关节的急停急起，所以很容易导致膝关节的负荷过大，局部疲劳累积，从而造成膝关节的劣变反应导致损伤。

3.2.2 膝关节损伤的技术因素

很多羽毛球爱好者由于步伐动作的不正确或膝关节过曲以及脚跟脚尖落地顺序的不正确而违反了人体结构的特点和器官系统的活动规律，从而致使膝关节因各种负荷导致的不同程度的损伤。

3.2.3 膝关节周围肌肉力量不够

羽毛球各类技术动作的完成都需要借助下肢力量来进行，这就要求羽毛球爱好者具备较好的下肢力量，具有一定的体能支撑，较好的协调性和灵敏性，具备一定的运动速度。如果膝关节周围的整体肌肉力量不足，就会导致关节的灵活性和稳定性相对薄弱，运动过程中膝关节所承受的最大负荷就小，一旦超过自身所能承受的最大负荷就很容易导致膝关节损伤的发生。

3.2.4 准备活动不合理

准备活动不充分是引起膝关节损伤的重要的因素。很多羽毛球爱好者由于准备活动不充分，从而导致内脏器官和神经中枢系统没有被充分调动起来，肌肉仍处于半休眠状态，肌肉的温度底、弹性差，此时进行剧烈的羽毛球运动和比赛就容易发生运动损伤。

3.2.5 注意力不集中

人的注意力是很难长时间集中的，“走神”其实是正常的心理现象。在一般的俱乐部活动和比赛中，会存在场地，人员等诸多干扰因素，羽毛球爱好者也不可能像真正的运动员一样有高度集中的注意力，经常会因各种因素导致注意力不集中，这样就很容易导致意外损伤。

3.2.6 运动负荷过大

运动负荷过大是造成羽毛球爱好者膝关节损伤的重要因素之一。羽毛球爱好者有时不知道自己的身体极限在哪，由于参与正规羽毛球训练较少，运动比赛相对较多，在身体疲惫或是长时间间隙后继续上场比赛，又因在俱乐部比赛和活动中不固定搭档，存在很多技术和动作上的变化因素，致使跑动和强行接球行为较多，运动负荷过大，而导致膝关节损伤。科学合理的大运动量训练是提高运动成绩的一条重要训练原则。

3.3 羽毛球爱好者膝关节损伤的预防措施

3.3.1 做好充分的准备活动

准备活动的目的是能够使人体各器官和神经系统从静息的状态渐渐过渡到到运动状态，降低肌肉的粘滞性，使神经系统兴奋起来，让各运动器官跟进运动状态。根据羽毛球运动项目的特点，做好充分的热身，特别是膝关节和肩关节的拉伸，增加小运动量的机体活动，可以充分的唤醒机体，从而有效的保护关节，降低膝关节损伤的概率。

3.3.2 掌握正确的技术动作

羽毛球运动属于综合技巧性项目，技术动作不正确是非常容易导致膝关节损伤的。由于平时的羽毛球活动或比赛中会经常出现羽毛球各项技术动作间的转换，接球方向的多变、回球线路变化多等情况。就会出现猛冲急刹、脚踝外翻，膝关节过屈等不正确的动作，从而导致关节过度或不合理摩擦，引起半月板损伤、内外侧韧带、软骨损伤或髌骨劳损等情况的发生。所以，羽毛球爱好者在有条件的情况下可以通过教练员的指导，学习较为规范的技术动作以及正确跑位和步法，循序渐进，从而掌握基本技术和技能，避免不必要的损伤。

3.3.3 增加力量训练

羽毛球各类技术动作的完成都需要借助下肢力量来进行，这就要求羽毛球爱好者在打球的同时增加下肢力量的训练，做一些靠墙静蹲，双膝静蹲夹物，深蹲，负重深蹲以及其他一些下肢灵敏性的运动，加强下肢的力量、速度、协调和灵敏性。增加膝关节周围的肌肉力量，提高关节的灵活性和稳定性，减小羽毛球运动对膝关节的负荷，从而有效的减少受伤。

3.3.4 创造良好的运动环境

需要选择较为正规的运动场地，场地太硬或者有凹凸不平的地面很容易增加膝关节负荷，从而导致膝关节的损伤。羽毛球爱好者要根据自身身体机能选择合适的球拍和球鞋，避免不必要的损伤，增强自我保护意识。

3.3.5 提高对运动创伤的认识

膝关节出现伤病后根据不同的受伤程度，需要不同的恢复时间，有的长，有的短，有的还需要配合做相应的康复治疗，不要过早地恢复剧烈的羽毛球运动，避免急性损伤控制不合理慢慢转为慢性损伤。此外要多学习有关预防运动损伤的知识。

4 结论与建议

4.1 结论

羽毛球爱好者膝关节损伤率达44.64%，人均损伤1.59次，表明北京市羽毛球爱好者中出现膝关节损伤的情况还是比较严重的。

羽毛球爱好者膝关节损伤的部位主要有半月板损伤、十字韧带损伤、内侧副韧带损伤、髌骨劳损及膝关节联合损伤。

轻度和中度损伤在羽毛球爱好者膝关节损伤中占比较高；多以急性损伤为主，慢性损伤多数是由急性损伤转化而来。

技术要领不正确、注意力不集中、准备活动不合理、膝关节局部负担量过大、运动负荷过大、膝关节周围肌肉力量不够是导致羽毛球爱好者膝关节损伤的主要因素。

4.2 建议

羽毛球爱好者应加强运动训练学和运动医学等方面理论知识的学习，提高自我保护意识，采取有效的预防措施，降低膝关节损伤发生的概率。

羽毛球爱好者在参与运动前一定要充分做好准备活动，选择舒适的场地，活动时要加强注意力，量力而行。

羽毛球爱好者需要加强自身身体素质训练，特别是增强针对羽毛球专项的下肢力量训练，增加膝关节周围的肌肉力量，加强身体灵敏性和关节稳定性。