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本期导读

2023-04-05

国际医药卫生导报 2023年5期
关键词:回顾性先天性线粒体

急性肾损伤严重危害人类健康,由其引起的高病死率和严重并发症越来越受到关注。本期“泌尿生殖专栏”刊发的由南方医科大学附属花都医院(广州市花都区人民医院)肾病学科陈思奇等作者撰写的《Drp1介导线粒体能量代谢拮抗大鼠缺血再灌注肾损伤》一文,探讨了线粒体动力相关蛋白1(Drp1)介导线粒体能量代谢参与缺血再灌注肾损伤的分子机制。该研究将8~10 周龄雄性Wistar 大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组和Drp1 抑制剂组,每组5 只,每只体质量为0.25~0.30 kg。通过手术建立大鼠肾脏缺血再灌注急性肾损伤模型,Drp1 抑制剂组大鼠腹腔注射线粒体分裂抑制剂(Mdivi-1)20 mg/kg体质量,其余各组大鼠注射等体积生理盐水,造模24 h留取血清及肾脏组织。研究发现,选择性抑制Drp1 可通过抑制线粒体分裂,有效改善能量代谢障碍,减少细胞凋亡,减轻肾缺血再灌注损伤。由深圳市儿童医院肾脏科叶国嫦等作者撰写的《单中心5 年先天性肾脏和尿路畸形住院构成分析》一文,收集2015 年1 月至2019 年12 月住院诊断为先天性肾脏和尿道畸形临床资料,对其病种构成比及首次入院病因等信息进行回顾性分析,为先天性肾脏和尿道畸形早期诊断提供较为可靠的线索,以期积极干预延缓其进展为终末期肾病,改善预后。深圳市儿童医院肾内科陈冉冉等作者撰写的《儿童肾病综合征合并急性肾损伤的临床特点及危险因素分析》一文,回顾性分析2016 年1 月至2019 年12 月住院确诊的肾病综合征(NS)合并急性肾损伤(AKI)患儿50 例为NS-AKI 组,收集同期性别、年龄匹配的肾功能正常NS 患儿50 例为对照组。研究认为,NS 合并AKI 患儿与住院天数、血尿、高血压、感染、他克莫司使用、高尿素氮、高尿酸、高胱抑素C、高纤维蛋白原、高三酰甘油、低血清白蛋白、低血钠有关;而尿素氮、胱抑素C 以及纤维蛋白原升高是AKI 的独立危险性因素。大多数患儿的肾功能可以完全恢复,但仍有进展为慢性肾脏病5期风险。文章分析NS合并AKI患儿的临床特点、实验室检查、预后情况及危险因素,为NS合并AKI的早期识别提供参考。

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