间断性约束对重症胰腺炎患者ICU获得性衰弱及肌力的影响
2023-02-13王肖华蒋耀庆黄利红
齐鲁护理杂志 2023年2期
王肖华,孔 超,蒋耀庆,黄利红
(宁夏医科大学总医院 宁夏银川750004)
ICU获得性衰弱(ICU-AW)在临床中也称为ICU肌无力,指ICU住院患者出现不明原因引发的全身肌肉力量下降的综合征,临床中大多以四肢肌肉肌力下降、肌肉萎缩、瘫痪等为主,严重者会发生脱机困难等[1]。胰腺炎是由胰腺组织功能紊乱或损伤引发的机体炎症,该病病因复杂,与长期不良饮食和不良习惯相关,临床表现为腹痛、恶心、呕吐及腹胀等,若得不到及时正确治疗,可能导致腹膜刺激征、胰腺坏死等严重并发症。目前,胰腺炎发病机制尚不明确,有资料显示制动以及长期卧床、神经肌肉阻滞剂是该病的主要因素[2]。重症胰腺炎患者需长期卧床治疗,置入管道较多,为避免意外脱管常采取约束管理。患者处于被动约束体位状态,肌肉流失速度比单纯卧床患者快,成为 ICU-AW的高危发展人群[3]。本研究对该类患者采用间断性约束干预,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 将2019年7月1日~2020年8月31日我院收治的86例重症胰腺炎患者作为研究对象。纳入标准:符合胰腺炎诊断标准[4];呼吸机应用时间>48 h;患者及家属了解本研究内容并签署知情同意书;急性生理与慢性健康状况量表(APACHEⅡ)评分>8分;四肢健全,有肢体活动能力。排除标准:重症肌无力患者;认知功能障碍患者;神经肌肉疾病或脑卒中后遗症患者;中途退出或死亡患者;妊娠期或哺乳期患者[5]。随机分为观察组和对照组各43例,对照组男26例、女17例,年龄25~68(46.15±4.13)岁;认知功能障碍量表评分(91.17±0.63)分。观察……
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