田晓玲,朱婷婷,王 静，吴 敏，齐洺玉，王洪岩，张海涛，李承龙

(滨州医学院附属医院 山东滨州256603)

高血压脑出血是由于颅内小动脉在血压突然波动时发生破裂，血液进入脑实质或脑室内导致的自发性颅内出血，该病发病率、致残率、病死率均较高[1-2]。3D打印技术是利用医学数字成像和通信(DICOM)将头颅CT扫描数据传入Mimics17.0软件构建3D建模，为患者建立血肿腔及额部头皮三维模型，模拟穿刺通道，同时分析出穿刺通道与周围组织以及血管的关系，设计最合适准确的进针点和穿刺针道[3]，使用3D打印机激光逐层打印导板并与患者颅脑CT胶片进行比对。近年来，3D打印技术逐渐应用于神经外科颅脑手术，该技术以CT或MRI扫描获得的数据为基础，利用数字化设计和3D打印技术研制个体化导板[4-5],实现了术前定位，解决了个体化、精准化、微创化手术治疗的难题[6-7],有效提高手术质量。我院开展的3D打印技术具有定位准确，操作方便的优势，将其应用于脑出血穿刺治疗过程中，采取有效的精细化围术期护理措施，促进患者康复。本研究探讨3D打印导板辅助治疗高血压脑出血手术患者的效果及围术期护理对策。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年5月1日～2019年4月30日我院收治的159例高血压脑出血手术患者。纳入标准：①经颅脑CT或MRI检查确诊高血压脑出血疾病；②签署知情同意书；③住院时间≥48 h。排除标准：①入院前存在其他部位感染；②自动出院及死亡患者[8]。依据是否行3D打印辅助微创治疗将患者分为观察组(行3D打印手术)78例和对照组(行常规手术)81例。……