信息化视角下城乡居民医保档案管理优化策略
2023-01-21抚松县医疗保障局邓杨
办公室业务 2022年24期
文/抚松县医疗保障局 邓杨
城乡居民基本医疗保险(以下简称“城乡居民医保”)是整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗建立的一体化医保制度。城乡居民医保工作涉及面广、专业性强、工作环节多,相应的会产生种类繁多、内容复杂、数量巨大的档案信息。城乡居民医保档案不仅事关医保事业的健康发展,也关系到每一名参保人员的切身利益。在信息技术广为应用的今天,城乡居民医保档案管理信息化水平不断提高,档案利用日益便利,但基层经办机构的档案管理工作仍然存在薄弱之处。基于此,本文结合实际分析了城乡居民医保档案管理存在的不足之处,并提出提升城乡居民医保档案管理信息化水平的策略。
一、抚松县城乡居民医保档案管理信息化建设现状
城乡居民医保工作涉及城镇、农村参保居民的医疗保障,业务量大,工作繁复,随着城乡一体化发展战略的推进,城乡之间人口流动加快,把大病、慢性病、居民健康档案、异地就医结算等业务整合到一起后,城乡居民医保档案的数量快速增加。据抚松县医疗保障局统计,2021年,抚松县城乡居民医保参保人数达152955人(含建档立卡人员参保1473人),相应的医保档案中包含了居民参保信息、医保报销审核信息、保险关系转移、待遇计算、财务信息、医疗保险制度规范信息等重要信息。档案数量不断增长,原本手工整理的医保档案管理工作跟不上时代发展的要求。
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